摘要
背景：在印度尼西亚，登革热感染正逐渐成为一种日益严重的公共卫生威胁，尤其在那些人口结构与环境变化迅速的半城市化地区，家庭层面的风险因素仍不甚明确。方法：我们在北苏门答腊的德利塞尔当区开展了一项病例对照研究，评估与登革热相关的社会人口学和环境风险因素。通过医疗记录对2024年7月至9月间入住该地区转诊医院的病人进行了筛查。将实验室确诊的登革热病例与非登革热发热患者作为对照组。通过经过验证的电子问卷并结合照片资料来评估居住条件和社会人口学特征。多变量逻辑回归分析确定了独立的危险因素。结果：在238名受检者中，有39例登革热病例和78名对照组。男性性别（相对风险为6.7，95%置信区间为1.3–33.7）、学生身份（相对风险为7.8，95%置信区间为1.1–56.5）、没有安装窗纱（相对风险为12.9，95%置信区间为3.1–53.8）以及周围植被茂密（相对风险为7.3，95%置信区间为1.7–31.9）都与登革热感染存在关联。病例中农村居民的比例较高，这表明该疾病的影响已超出传统城市范围。结论：在处于转型阶段的地区，登革热的风险受人口暴露情况以及可改变的结构性脆弱因素的影响。在快速城市化的地区，需要采取综合预防策略，包括安装窗纱、确保储水设施安全、进行环境管理以及在学校开展病媒控制措施。
