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本文系统探讨了饮食通过调控共生微生物群(commensals)影响癌症发生、转移及治疗响应的分子机制,提出将时间限制性进食(time-restricted feeding)等策略整合到精准肿瘤学(precision oncology)中,为开发基于微生物组干预的个性化营养方案提供理论依据。
饮食成分通过直接或间接调控黏膜表面及肿瘤微环境(TME)中的共生微生物群,影响癌症相关生物学过程。特定营养素(如短链脂肪酸SCFAs)和复合食物(如高纤维饮食)可改变微生物群落结构,进而调节宿主免疫代谢通路(如mTOR信号通路)。
时间限制性进食(TRF)通过重塑微生物昼夜节律,显著增强化疗药物(如5-FU)的肿瘤杀伤效果,同时减少肠道毒性。动物模型显示,TRF联合免疫检查点抑制剂(ICIs)可提高CD8+T细胞浸润率。
现有临床方案中,益生菌(如双歧杆菌Bifidobacterium)与膳食纤维联用可改善PD-1抑制剂响应率。实验性干预如粪菌移植(FMT)在结直肠癌(CRC)模型中显示出抑制肝转移的潜力,但需解决供体筛选标准化问题。
微生物组检测技术(如宏基因组测序)的成本和数据分析复杂性仍是临床转化瓶颈。未来需建立多组学(微生物组-代谢组-免疫组)整合平台,以实现真正个性化的癌症营养疗法。
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