综述：奖励调节失调在抑郁症与肥胖症关联中的作用：一项系统性回顾

抑郁症与肥胖共病机制涉及奖赏处理相关脑区（如海马体、杏仁核、前扣带回）的结构与功能异常，胰岛素抵抗和血清素通路失调是关键中介，早期应激和遗传因素影响奖赏回路发育。

摘要

目的

抑郁症和肥胖症是重大的公共卫生挑战，它们的共病现象表明存在潜在的共性机制。全面了解共同的认知-行为和神经生物学途径，尤其是那些与奖励处理相关的途径，对于制定有效的临床和公共卫生干预措施至关重要。本系统评价综合了关于抑郁症和肥胖症中奖励处理的生物学基础或相关表现方面的证据。

结果

研究结果表明，共病的抑郁症和肥胖症与奖励相关行为以及关键奖励处理区域（如海马体、杏仁核和前扣带回皮层）的功能和结构改变有关。这些改变与抑郁症状的严重程度增加和异常的奖励相关行为相关。胰岛素抵抗和血清素通路的失调是加剧受影响个体奖励功能障碍的重要中介因素。此外，早年压力和遗传倾向显著影响了大脑奖励回路的结构和功能。

结论

本评价强调，肥胖症和抑郁症的共病可以通过复杂的认知和神经机制来解释，特别是那些涉及奖励处理途径的机制。需要进一步的纵向研究和干预研究来明确因果关系和潜在机制。

披露

资助方未参与本研究的设计和实施；数据收集、管理和解释；以及手稿的撰写、审阅或批准过程。

利益冲突

Roger McIntyre博士获得了加拿大卫生研究院（CIHR）/加安大略癌症研究所（GACD）/中国国家自然科学基金（NSFC）和米尔肯研究所（Milken Institute）的研究资助；并收到了来自Lundbeck、Janssen、Alkermes、Neumora Therapeutics、Boehringer Ingelheim、Sage、Biogen、Mitsubishi Tanabe、Purdue、Pfizer、Otsuka、Takeda、Neurocrine、Sunovion、Bausch Health、Axsome、Novo Nordisk、Kris、Sanofi、Eisai、Intra-Cellular、NewBridge Pharmaceuticals、Viatris、Abbvie和Atai Life Sciences的演讲费或咨询费。Roger McIntyre博士是Braxia Scientific Corp.的首席执行官。Kayla M. Teopiz从Braxia Scientific Corp.获得了个人报酬。所有其他作者均无需要声明的利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可应合理要求向通讯作者索取。