新型内镜超声引导电动细针穿刺活检在肝脏胰腺病变中的应用研究

本研究针对EUS引导组织采集质量不稳定的临床难题，首次报道第二代电动细针活检装置（mFNB）在肝脏胰腺病变中的应用。通过两例临床实践证实，该技术可获取高质量组织标本（肝活检显示6个门管区，胰腺活检确诊腺泡细胞癌），标本完整无血染，为精准病理诊断提供新方案，值得临床推广。

在消化系统疾病诊疗领域，内镜超声引导下细针穿刺活检（EUS-FNB）已成为获取深部组织标本的关键技术。然而传统手动操作存在取样质量不稳定、标本易破碎、血液污染等诸多挑战，直接影响病理诊断的准确性。特别是对于肝脏纤维化评估和胰腺肿瘤鉴别等需要高质量组织的场景，现有技术难以满足精准医疗的需求。正是基于这样的临床痛点，来自厄瓜多尔消化疾病研究所（IECED）的Jorge Baquerizo-Burgos团队开展了一项创新性研究，相关成果发表于《VideoGIE》期刊。

本研究采用第二代电动细针活检装置（mFNB，Precision-GI™），通过20G穿刺针在EUS引导下对两名患者分别进行肝脏和胰腺病灶活检。技术核心在于电机驱动的轴向推进与高速旋转切割的协同作用，重点评估组织标本的充足性、完整性和无血染特性。

研究结果方面，肝脏活检获得0.5×0.5×0.2 cm组织块，镜下可见6个完整门管区，病理确诊为微结节性肝硬化伴脂肪变性和纤维化；胰腺活检获得0.8×0.5×0.2 cm组织条，明确诊断为腺泡细胞癌。两项活检均显示标本结构完整，无挤压伪影，且无显著血液污染。

结论表明，mFNB技术通过标准化操作流程显著提升EUS引导活检质量，其电机化设计可能缩短操作时间并提高诊断率。该研究为优化介入性内镜技术提供新思路，但需更大样本比较研究验证其相对于手动FNB的优势。值得注意的是，本研究首次在临床实践中系统验证第二代mFNB的性能特征，为后续技术改良和临床应用奠定重要基础。