S. Partouche|C. Panthier|A. Saad|D. Gatinel
摘要
目的
评估使用ELITATM飞秒激光器（Johnson and Johnson Surgical Vision, Inc）制作的LASIK角膜瓣的厚度与预期厚度的准确性。
方法
这项回顾性、单中心研究在法国巴黎的Institut Noémie de Rothschild进行，研究对象为适合接受双侧LASIK手术的患者。所有角膜瓣均使用ELITATM飞秒激光器制作，预期厚度分别为110μm或120μm。通过两种光学相干断层扫描（OCT）设备手动测量角膜瓣厚度：一种是采用“扫描源”技术的Anterion（Heidelberg Engineering），另一种是采用“光谱域”技术的Avanti（Optovue）。每位患者通过Anterion B扫描获得两次角膜瓣厚度测量数据；同时，每位患者还进行了两次Avanti扫描（一次水平扫描和一次垂直扫描），每次扫描也记录了两次角膜瓣厚度数据。术后还评估了患者的屈光情况和视力结果。
结果
研究共纳入15名患者的30只眼睛，其中66.6%为女性，患者平均年龄为31.4岁（年龄范围25至45岁）。Anterion设备共测量48次角膜瓣厚度，平均值为124.9±12.3μm（范围101至157μm）；Avanti设备共测量120次，平均值为115.1±7.7μm（范围92至132μm）。Anterion测量结果显示实际角膜瓣厚度与预期厚度的平均偏差为8.38μm，Avanti测量结果显示平均偏差为6.67μm。术后平均球镜矫正度数为0.05±0.43屈光度，未出现术中或术后并发症。
结论
ELITA飞秒激光器能够准确且一致地制作LASIK角膜瓣，术后视力效果优异，且未报告任何并发症。
缩写说明
- LASIK
- 激光辅助原位角膜磨镶术（Laser-assisted in situ keratomileusis）
- LogMAR
- 最小分辨角的对数（Logarithm of the Minimum Angle of Resolution）
- OCT
- 光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography）
- SS-OCT
- 扫描源光学相干断层扫描（Swept-Source Optical Coherence Tomography）
- SD-OCT
- 光谱域光学相干断层扫描（Spectral-Domain Optical Coherence Tomography）
- UCVA
- 未矫正视力（Uncorrected Visual Acuity）
研究人群
本研究为单中心回顾性研究，研究对象为2024年6月在Institut Noémie de Rothschild接受ELITATM飞秒激光LASIK手术的患者。这些患者为成年人（≥18岁），符合双侧LASIK手术条件，患有近视或/和散光，且无眼部手术史或角膜病变。所有患者的预期角膜瓣厚度均为110μm或120μm。使用的ELITA激光能量为60nJ。
术前资料
研究共纳入15名患者的30只眼睛，66.6%为女性，平均年龄为31.4岁（年龄范围25至45岁）。术前平均球镜矫正度数为-4.75屈光度（范围-8.37至-2.00屈光度）。14名患者的28只眼睛目标角膜瓣厚度为120μm，1名患者的目标厚度为110μm。
角膜瓣厚度测量
使用Anterion设备测量了48次角膜瓣厚度，使用Avanti设备测量了120次。测量结果分布如下：
讨论
据我们所知，这是首次关于使用ELITATM飞秒激光制作角膜瓣厚度的研究。本研究的主要目的是验证该激光器在制作110μm和120μm目标厚度角膜瓣时的准确性。研究的最初动机源于三位经验丰富的屈光外科医生的术中观察，他们均习惯使用Wavelight®飞秒激光器。
结论
ELITATM飞秒激光器在制作110μm或120μm目标厚度的LASIK角膜瓣方面表现出良好的准确性。Anterion和Avanti OCT设备测得的角膜瓣厚度与预期厚度存在轻微偏差，其中Anterion设备的测量结果变异性稍高。术后视力和屈光结果均非常良好，未出现术中或术后并发症，这证明了该激光器的可靠性和安全性。
