综述：增强现实（AR）和混合现实（MR）在微创手术（MIS）中应用的文献计量分析

这篇综述聚焦增强现实（AR）和混合现实（MR）在微创手术（MIS）中的应用。通过文献计量分析，梳理了相关研究的发展趋势、各国及机构的参与情况、研究热点等。结果显示相关研究呈上升趋势，为 MIS 的未来研究和实践提供了方向。

### 一、引言
微创手术（Minimally Invasive Surgery，MIS）作为现代外科手术的重要组成部分，相较于传统开放手术，具有诸多优势，如创伤小、恢复快、并发症少等，已成为外科领域的重要发展方向。随着科技的飞速发展，增强现实（Augmented Reality，AR）和混合现实（Mixed Reality，MR）技术逐渐崭露头角，并在 MIS 中得到应用，显著提升了手术的精度和安全性。本研究旨在对 AR 和 MR 在 MIS 中的应用进行全面的文献计量分析，明确关键发展趋势，评估这些技术对手术实践的整体影响。

二、研究方法

研究人员系统地检索了 Web of Science 核心合集（WoSCC）、PubMed、Scopus 和 Embase 数据库中 1982 年 1 月 1 日至 2024 年 8 月 14 日期间发表的文献。检索时使用了 “AR”“MR” 和 “MIS” 作为关键词，初步检索共识别出 5162 篇出版物。经过严格的筛选标准，最终有 310 篇论文和综述符合要求。随后，运用文献计量学方法对这些文献的发表趋势、国家 / 地区和机构参与情况、作者信息、期刊分布、引用模式以及研究热点进行深入分析。

三、研究结果

1. 发表趋势：自 2006 年起，该领域的年发表率呈现出稳定的上升趋势。到 2022 年达到峰值，当年发表了 50 篇相关文献。这表明 AR 和 MR 在 MIS 中的应用研究日益受到关注，吸引了越来越多科研人员的投入。
2. 国家 / 地区和机构参与：在国家层面，美国、中国和德国处于领先地位，在该领域的研究中发挥了重要作用。从机构来看，约翰霍普金斯大学（Johns Hopkins University）和伦敦帝国理工学院（Imperial College London）等表现突出，是推动相关研究的重要力量。
3. 期刊分布与引用：《International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery》发表的相关文献数量最多，说明该期刊在这一研究领域具有较高的关注度。而《Surgical Endoscopy and Other Interventional Techniques》则获得了最多的引用，反映出该期刊上发表的文献在该领域具有较高的影响力。
4. 研究热点：研究热点主要集中在脊柱和肝脏手术方面，尤其在计算机辅助手术和图像引导技术领域。此外，AR 和 MR 与机器人系统、3D 打印以及机器学习的融合取得了显著进展。在脊柱手术中，借助 AR 和 MR 技术，医生可以更精准地定位病变部位，规划手术路径，提高手术的准确性和安全性。在肝脏手术中，这些技术能够帮助医生更清晰地观察肝脏内部结构，避免损伤重要血管和组织。

四、结论

AR 和 MR 技术在 MIS 中的应用愈发广泛，特别是在增强手术导航系统方面发挥了重要作用。通过对大量文献的计量分析，明确了该领域的发展趋势、主要研究力量以及研究热点。这不仅为科研人员把握未来研究方向提供了参考，也为临床医生在 MIS 中更好地应用 AR 和 MR 技术提供了实践指导，有望进一步推动 MIS 的发展，为患者带来更好的治疗效果。