综述：关于及时转诊进行肝脏移植的指导

肝硬化相关并发症的肝移植（LT）时机与流程需重视早期转诊，以避免错过最佳治疗窗口。同时需阐明肝移植评估流程、禁忌症及加强转诊机构与移植中心的多学科协作，确保患者获得及时有效救治。

林赛·Y·金（Lindsay Y. King）| 伊丽莎白·S·阿比（Elizabeth S. Aby）| 阿尔奇塔·德赛（Archita Desai）| 布雷特·E·福琼（Brett E. Fortune）| 普拉蒂玛·夏尔玛（Pratima Sharma）| 内内卡·乌费雷（Nneka Ufere）| 布兰卡·利扎奥拉-马约（Blanca Lizaola-Mayo）| 安德鲁·德莱莫斯（Andrew Delemos）| 普拉纳布·巴尔曼（Pranab Barman）| 安德烈斯·杜阿尔特-罗霍（Andres Duarte-Rojo）

杜克大学医学院内科，北卡罗来纳州达勒姆市

摘要

肝硬化的发病率和死亡率正在上升，其主要原因是与肝脏相关的失代偿。肝移植（LT）是治疗失代偿性肝硬化以及某些与肝脏相关的并发症和恶性肿瘤的唯一根治方法。对于那些可以从肝移植中受益的患者，如果转诊延迟或缺失，将会影响患者及其护理人员的生活质量，并导致死亡率增加。及时识别适合进行肝移植的临床情况对于患者来说至关重要，以免错过最佳治疗时机。早期转诊也很重要，这样患者和医疗提供者就能接触到专门负责管理失代偿性肝硬化并发症的多学科团队。肝移植的转诊通常由初级保健医生、胃肠病学家和肿瘤科医生发起，他们通过对转诊流程和肝移植相关知识的了解，能够更有效地提供医疗服务。我们的目标是为成年医疗提供者提供关于及时转诊的指导，澄清肝移植的评估流程和禁忌症，并加强转诊医生与负责治疗晚期慢性肝病患者的移植中心医生之间的合作。