HIV感染者多重用药的双重驱动因素：老龄化与长期抗逆转录病毒治疗的独立关联量化

日本研究人员针对HIV感染者多重用药问题开展了一项创新研究，通过分析696例ART治疗≥6个月患者的社区药房数据，首次量化了老龄化（60-69岁患者用药风险IRR达9.61）与长期ART治疗（≥9年者IRR为1.81）的独立影响，提出了"双重结构模型"，为HIV老年患者的精准用药管理提供了重要循证依据。

这项开创性研究揭示了HIV感染者面临的多重用药(polypharmacy)困境背后的双重机制。通过分析日本社区药房2014-2022年间696例接受抗逆转录病毒治疗(ART)≥6个月患者的数据，研究人员采用负二项回归模型进行深入解析。

令人瞩目的发现显示：60-69岁高龄患者的合并用药风险飙升至年轻组(<30岁)的9.61倍(95%CI, 4.92-18.78)。更关键的是，在排除年龄干扰后，长期ART暴露(≥9年)仍使用药风险显著增加81%(IRR:1.81, 95%CI 1.05-3.13)。

该研究创新性提出"双重结构模型"——就像地质分层一样，HIV感染者的多重用药由年龄相关共病构成的基础层，与ART长期毒性形成的特殊层共同塑造。这项来自日本的首个定量证据，为制定整合老年医学原则与ART毒性管理的精准策略提供了重要科学依据。