无亲属关系、家庭唯一幸存者现象以及美国老年人的身心健康

时间：2026年1月18日

来源：Social Science & Medicine

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健康与退休研究（1998-2018）显示，老年女性中无生育家庭联系（kinless）与日常活动受限相关，仅剩原生家庭成员（sole family survivorship）则导致ADL/IADL困难、自我健康评价低及抑郁症状加重；男性中两种家庭联系形式均未显著影响健康，但仅剩原生家庭成员同样引发ADL困难和高抑郁症状。研究证实晚年家庭纽带作用性别异质，朋友替代存在局限。

苏珊·L·布朗（Susan L. Brown）| 林一芬（I-Fen Lin）| 弗朗西斯卡·A·马里诺（Francesca A. Marino）| 卡根·A·梅伦坎普（Kagan A. Mellencamp）

社会学系及家庭与人口研究中心，鲍灵格林州立大学（Department of Sociology and Center for Family and Demographic Research），俄亥俄州鲍灵格林，邮编43403

摘要

在美国的老年人中，亲属关系较为稀少的情况日益普遍。没有亲属的人缺乏生育后代的家庭成员，即配偶/伴侣和子女。独居的老年人则完全没有原生家庭的亲属，包括父母和兄弟姐妹。亲属关系与整个生命周期中的健康状况密切相关，根据社会情感选择性理论（socioemotional selectivity theory），这种关系随着年龄的增长而变得更加重要。因此，没有亲属或作为家庭唯一幸存者的老年人可能比有亲属的老年人面临更差的健康状况。然而，与附近的亲友建立联系可以在一定程度上缓解因亲属关系稀少而带来的健康问题。我们利用1998至2018年间“健康与退休研究”（Health and Retirement Study）中的191,146组个人数据，分析了这两种亲属关系稀少的情况与慢性疾病、日常生活活动（ADL/IADL）受限、自我评估的健康状况不佳以及抑郁症状之间的关联。在女性中，没有亲属与她们的健康状况无明显关联，仅与日常生活活动受限的比例增加有关；而独居的老年人则与日常生活活动受限、自我评估的健康状况不佳及抑郁症状呈正相关。在男性中，没有亲属的情况并未导致更差的健康结果，但独居的男性却有更多的日常生活活动受限和抑郁症状。社会关系并不能普遍保护女性和男性的健康，这质疑了亲友作为替代方案的可行性，同时也凸显了晚年时直系亲属关系的独特优势。我们的研究展示了考察多种形式的亲属关系稀少现象对老年人福祉的深远影响。

章节摘录

背景

随着年龄的增长，老年人的亲属关系逐渐变得稀少，这是成年过程中各种家庭人口事件和经历的累积结果。如今的老年人中，年轻时、中年时以及老年时的离婚率都达到了历史最高水平（Brown & Lin, 2022），同时再婚率也大幅下降（Loo, 2024）。除了离婚率上升外，从未结婚的老年人比例也在增加（Lin & Brown, 2012; Loo & Brown, 2024）。此外，

本研究

由于越来越多的老年人亲属关系较为稀少，因此有必要探究这种状况对他们的心理健康和身体健康的潜在影响。社会情感选择性理论指出，随着年龄的增长，亲属关系的重要性日益凸显。当亲属关系有限时，个人的健康和福祉可能会受到影响。依靠亲友或远亲作为替代方案，可能有助于缓解这些老年人的健康问题。

方法

数据来源于1998至2018年的“健康与退休研究”（Health and Retirement Study，HRS），该研究涵盖了50岁以上的全国代表性样本，每两年进行一次关于家庭关系、财务、退休、健康和福祉等方面的调查。这项研究由密歇根大学在国家老龄化研究所的支持下开展。每六年会加入一个新的51至56岁人群组，以确保样本的代表性。

双变量结果

表1显示，约7%的女性没有亲属。与有亲属的女性相比，没有亲属的女性报告的健康状况更差，表现为更多的慢性疾病、日常生活活动受限以及自我评估的健康状况不佳和更严重的抑郁症状。没有亲属的女性在人口统计特征上也有所不同：她们通常年龄更大，且更可能被归类为黑人。尽管这些女性更有可能拥有大学学位，

讨论

当前的家庭人口变化对老年人产生了长期影响，他们越来越多地在亲属关系稀少的情况下度过晚年。基于最近关于两种不同形式的亲属关系稀少现象（包括没有亲属和独居）的研究，我们探讨了这些现象对老年男性和女性健康与福祉的潜在影响。以往的研究主要集中在没有亲属的情况上，即缺乏生育后代的家庭成员。

作者贡献声明

苏珊·L·布朗（Susan L. Brown）： 负责初稿撰写、项目监督、方法论设计、数据收集与分析以及概念框架的构建。 林一芬（I-Fen Lin）： 负责文本审阅与编辑、项目监督、方法论设计、数据管理以及概念框架的完善。 弗朗西斯卡·A·马里诺（Francesca A. Marino）： 负责文本审阅与编辑、方法论设计、数据分析以及结果的解释。 卡根·A·梅伦坎普（Kagan A. Mellencamp）： 负责方法论设计、数据分析以及结果的解释。