M. Centeno Pons | A. Barquín Ruiz | J. Aramberri Araiz | M.A. Ballester Martínez
西班牙马德里拉蒙-卡哈尔医院皮肤科
摘要
红斑鳞屑性皮肤病是一组异质性的皮肤炎症性疾病,其特征为红斑和脱屑。其中,扁平苔藓(LP)、毛囊角化病(PRP)和红皮病因诊断和治疗的复杂性而尤为突出。扁平苔藓是一种由T淋巴细胞介导的慢性炎症性皮肤病,表现为对称分布的紫色瘙痒性丘疹;毛囊角化病是一种病因不明的罕见疾病,表现为红斑和脱屑区域,伴有皮肤正常区域及毛囊丘疹,可能发展为红皮病。红皮病本身是一种严重的弥漫性皮肤炎症,可能由多种皮肤病引起,也可能新发,常伴有明显的系统性疾病。诊断需要仔细结合临床和病理表现。扁平苔藓的治疗通常采用局部或系统性皮质类固醇;毛囊角化病可能需要口服维甲酸;红皮病则需要明确病因、提供系统支持并根据根本原因进行针对性治疗。
部分内容
概念
传统上,苔藓样疾病被视为一组异质性的皮肤炎症性疾病,其特征为多角形紫色丘疹,表面有细白纹(称为Wickham线),以及真皮浅层淋巴细胞密集带。最近,这些疾病的共同病理机制已得到阐明:
概念
毛囊角化病(PRP)是一组以丘疹和鳞屑为表现的皮肤炎症性疾病,其临床和病理表现具有共性。该病的病因尚不明确。通常表现为毛囊角化性丘疹,可融合成红橙色斑块,并伴发黄橙色的掌跖角化病。该病可能进展为红皮病。
概念
红皮病是一种严重的临床表现,通常由原有皮肤病的加重引起,最常见的病因包括银屑病、药物反应、特应性皮炎和皮肤T淋巴瘤;但在四分之一的病例中无法确定基础皮肤病,此时称为特发性红皮病。其特征为红斑和脱屑,累及超过80%的体表面积,可能伴有其他系统性疾病。
人与动物的保护
作者声明本研究未在人类或动物身上进行实验。