编辑推荐：
本文记录了费城创伤科实习期间夏季救治大量枪击伤患者的经历，揭示了暴力创伤对青少年及社区的影响，医护人员在无力感中坚持救治，试图通过关怀改变现状。
随着费城寒冷的冬天逐渐融化成夏天，工作量变得愈发繁忙。我能感觉到热量从混凝土人行道上散发出来的沉重气息。人们开始从冬日的沉睡中苏醒，充满新的活力涌上街头——但有时，也会伴随着暴力事件。
在这里，就像在许多大城市一样，夏天是创伤的高发季节。急诊室总是忙得不可开交，手术室也一直处于高度紧张的状态。我们接诊因车祸导致的髋臼骨折、运动赛事引发的踝关节骨折，以及从高处跌落造成的股骨颈骨折病例。每一刻都充满紧张感，但到一天结束时却让人精疲力竭。
与其他许多轮值工作不同，急诊科的轮值是团队合作的形式，每个实习医生都为团队的运作贡献着重要的力量。共同完成艰巨而有意义的工作让我们彼此更加紧密相连。在病例间隙，工作室内常常传来“我们一定能治好这个病例！”的口号声，以及大家对内部笑话的笑声。
新学年开始不久，我们接到了同一周内发生的两起枪击案的求助。我们作为团队立刻赶往急诊室，发现几名年轻人身上布满了枪伤。他们的伤势多种多样：股骨骨折、肱骨骨折、踝关节粉碎性骨折……当我走近一名患者时，我不禁回想起自己实习时曾在急诊室救治过的另一名年轻人——他在我进行初步检查时头部中弹，当场身亡。他临终时的喘息声，以及他头发上沾满脑组织和呕吐物的场景，至今仍历历在目。
这次，我们遇到的是一名14岁的少年，他的股骨因枪伤而骨折。我们向他提出了一系列问题，但他只是简短地回答着，对于进一步询问则毫无回应。这让我想起了自己青少年时期的孤僻性格，尤其是在陌生环境中。后来，他的父亲坐在床边向我们讲述他对篮球的热爱，我们根据他的年龄、爱好和梦想制定了治疗计划。然而，在试图从这个沉默的少年那里获取更多信息时，我惊讶地发现他的反应竟如此“正常”。他所遭遇的暴力以及由此造成的伤势确实很严重，属于成年人才会面临的问题；但他的举止却完全符合青少年的特点。
在重症监护室，我们又遇到另一名腹部中枪的年轻人，子弹穿透了他的内脏，最终停留在他的脊柱管内。我们对他进行了全面检查，确认没有其他伤势。由于腹部和脊柱的伤势，他非常痛苦，当他意识到自己的双腿没有任何感觉和运动功能时，惊慌失措地喊道：“我在努力啊！”然而我们并未发现其他异常。当我们把他的护理交给下一组医生时，他仍在哭泣，因为他的未来梦想与现实发生了残酷的冲突。
还有一位名叫克里斯托弗的患者，他的手臂、腿部和脚部都中了枪。最严重的伤势是股骨骨折。我们继续进行检查，清理伤口并触摸骨头以确保没有遗漏任何问题。当我们揭开克里斯托弗腿部的绷带时，发现他的整个脚外侧已经缺失，只剩下血迹斑斑的组织。
我无法掩饰自己的惊讶，脱口问道：“你被什么枪击中的？”
“不知道，可能是某种自动步枪之类的吧。”克里斯托弗若无其事地回答，这种态度让我感到毛骨悚然，仿佛这样的创伤事件是意料之中的事。
为了治疗他的股骨骨折，我们为他使用了牵引装置。在整个治疗过程中，他始终保持礼貌和友善的态度，积极参与治疗过程，还对我们表示感谢。我很难将眼前这个温和的人，与那个可能遭到蓄意伤害甚至杀害的人联系起来。这毕竟不是战争……这发生在费城，实在让人无法理解。暴力的随机性和普遍性让我感到无助，仿佛没有任何地方是安全的，也无法阻止这类事件的发生。
治疗完克里斯托弗后，我们前往另一名患者那里，他为枪伤接受了腹部探查性剖腹手术，术后可能会留下桡神经损伤。我们为他的肱骨骨折固定了夹板。
整个夏天，我们都在处理各种骨折病例，固定骨头、取出子弹……枪击案的受害者源源不断。他们虽然伤势痊愈后情况有所好转，但身上留下的伤痕和创伤将伴随他们一生。
在急诊科，我们经常面对悲剧和极端情绪。患者在治疗过程中会失去对生活的控制，因为他们必须暂停一切来恢复健康。无论何时遭遇车祸导致髋臼骨折，都需要立即进行手术。但对于那些因暴力而受伤的患者来说，治疗过程在情感上更加煎熬。他们的伤势并非单纯的意外；背后隐藏着令人恐惧的恶意。我不明白人们为何会如此对待彼此。治疗这些患者让我不得不直面人性中那些难以接受的事实。
看到许多有色人种的年轻人频繁进出我们的急诊室和手术室，我感到绝望。暴力带来的生命损失是一场严重的公共卫生危机。然而作为社会，我们似乎已经接受了这种现状的不可改变性。虽然很容易谴责受害者，但像克里斯托弗这样的年轻人理应拥有成长的机会和远离暴力的选择。
随着时间的推移，用同理心和关爱来对待这些患者成了对抗暴力的方式——每一颗螺丝、每一针缝线都在拒绝那种将他们推向悲剧的暴力行为。我希望每一个温暖的微笑和善意的举动都能让我们的社区变得更加友善、温和和安全。
但我已经见识得太多了，不再天真地认为这些努力足以改变世界。暴力仍在继续，受害者们仍在不断出现。
生物通 版权所有
