评估局部使用蜂产品对婴儿尿布皮炎护理效果的研究：一项随机对照试验

时间：2026年1月25日

来源：Journal of Pediatric Nursing

编辑推荐：

本研究通过单盲随机对照试验，比较含蜂产品（蜂胶、蜂蜡、蜂王幼虫和植物油）的屏障乳膏1与含氧化锌的屏障乳膏2及橄榄油对1-6月龄婴儿轻度尿布疹的疗效。结果显示，乳膏1在第2天显著降低尿布疹评分（p=0.012），其有效性为橄榄油2.54倍（p=0.004），优于乳膏2。结论：蜂产品配方乳膏能有效治疗婴儿尿布疹，建议作为一线选择。

Bahar Aksoy | Ilknur Kahriman | Orhan Değer | Ali Timuçin Atayoğlu

阿克德尼兹大学，库姆卢贾健康科学学院，儿童健康与疾病护理系，安塔利亚，土耳其

摘要

背景与目的

本随机对照试验比较了含有蜂胶、蜂蜡、蜂王幼虫和植物油的防护霜（防护霜1）与氧化锌防护霜（防护霜2）以及橄榄油对轻度尿布皮炎（DD）愈合效果的影响。

方法

本研究采用单盲、平行组、前后测量的随机对照试验设计。研究对象为1-6个月大的轻度尿布皮炎婴儿，这些婴儿来自土耳其地中海地区一家公立医院的三个家庭健康中心和儿科门诊。数据通过描述性统计、单因素方差分析、卡方检验、Bonferroni校正以及多变量逻辑回归分析进行处理。

结果

第1、2、3天的平均尿布皮炎严重程度评分在防护霜1组低于防护霜2组和橄榄油组。防护霜1组婴儿在第2天的平均尿布皮炎严重程度评分显著低于其他组（p = 0.012）。与橄榄油相比，防护霜1的有效性高出2.54倍（p = 0.004），防护霜2的有效性高出1.43倍（p = 0.192）。

结论

含有蜂胶、蜂蜡、蜂王幼虫和植物油的防护霜1在治疗婴儿轻度尿布皮炎方面优于防护霜2和橄榄油。

实践意义

符合ABCDE模型的干预措施对愈合结果有积极影响，并提高了家长的满意度。

引言

尿布皮炎（DD）是一种常见的皮肤炎症性疾病，影响臀部、下腹部、阴囊、大腿内侧和肛周区域（Bante等，2023；Blume-Peytavi等，2016；Collins等，2022；Sharifi-Heris等，2018）。它是新生儿、婴儿和幼儿中最常见的皮肤病，约占临床皮肤科就诊病例的25%（Bante等，2023；Cohen，2017）。该病通常在出生后第一周内发病，发病率在出生至12个月期间最高（Bante等，2023；Blume-Peytavi等，2016；Cohen，2017）。尽管医疗保健提供者和看护者可能低估了其发病率，但不同人群和环境中尿布皮炎的患病率仍然很高（Bante等，2023；Carr等，2020；Collins等，2022；Sharifi-Heris等，2018）。家长的皮肤护理措施在减少尿布区域长期接触刺激物和保护皮肤完整性方面起着关键作用（Blume-Peytavi & Kanti，2018；Carr等，2020）。因此，家长了解正确的皮肤护理方法对于降低该病的发生率至关重要。ABCDE模型（A：空气；B：防护；C：清洁；D：一次性尿布；E：教育）是一种预防和管理尿布皮炎的综合性方法（Boiko，1999）。该模型可增强皮肤屏障功能，促进愈合，保持皮肤干燥，并减少尿液和粪便等刺激物的刺激（Merrill，2015；Novitasari & Wanda，2021；Shin，2014）。在此背景下，护士在教育和建议家长正确护理尿布方面发挥着重要作用（Bante等，2023；Blume-Peytavi等，2016；Carr等，2020；Merrill，2015）。防护霜被广泛用于预防和治疗尿布皮炎，可在皮肤上形成保护层，减少水分流失，防止刺激物接触，并减轻皮肤损伤（Blume-Peytavi等，2016；Merrill，2015；Novitasari & Wanda，2021；Shin，2014；Yıldız等，2023）。一项研究表明，使用防护霜可将尿布皮炎的发生率降低48%（Alsatari等，2023）。关于蜂产品在尿布皮炎治疗中的疗效，仅有少数研究进行了探讨（Al-Waili，2005；El Sakka等，2013），因此需要进一步研究以确认其安全性和有效性。由于蜂产品含有生物活性成分，能够保持皮肤水分、支持皮肤屏障完整性、减轻炎症并形成促进愈合和组织修复的保护层，它们作为天然治疗选择越来越受欢迎（Ahangar等，2023；Al-Waili，2005；El Sakka等，2013；Luo等，2021；Machado Velho等，2023）。本研究旨在评估含有蜂产品的局部制剂在治疗1-6个月大婴儿尿布皮炎方面的有效性，为蜂胶、蜂蜡、蜂王幼虫和植物油混合物的治疗潜力提供了基于证据的见解。根据研究的主要目标，提出了以下假设： - H0a：接受防护霜1、防护霜2或橄榄油治疗的婴儿在“评估婴儿单纯性尿布皮炎严重程度（ASUDDI）”量表上的平均得分没有显著差异。 - H1a：接受防护霜1、防护霜2或橄榄油治疗的婴儿在ASUDDI量表上的平均得分存在显著差异。

研究设计

本研究为单盲、平行组（1:1分配比例）、前后测量的随机对照试验（ClinicalTrials.gov标识符：NCT06134505）。研究过程中遵循了“Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT)”指南（Fig. 1；Hopewell等，2025）。

研究背景和样本

研究于2023年7月19日至11月17日进行，对象为1-6个月大、患有轻度尿布皮炎且符合纳入标准的婴儿。

描述性特征

如表2所示，各治疗组在描述性特征方面没有统计学上的显著差异（p > 0.05），且组间分布均匀。

组间尿布皮炎严重程度比较

表3显示，仅在第2天时，防护霜1组的恢复率最高，组间存在显著差异（p = 0.038），但在其他天数或两周内尿布皮炎复发方面，各组间无显著差异。

讨论

蜂胶、蜂蜡和蜂王幼虫等蜂产品富含生物活性成分，具有抗菌、抗病毒、抗氧化、抗炎和促进伤口愈合的特性。尽管它们在一般皮肤和伤口护理中广泛应用，但在尿布皮炎管理中的使用仍较为有限（Al-Waili，2005；El Sakka等，2013）。本研究表明，这三种干预措施均有效。

结论

本研究发现，防护霜1在治疗婴儿轻度尿布皮炎方面比防护霜2或单独使用橄榄油更有效。基于这些发现，建议医疗专业人员考虑利用蜂产品预防和管理轻度尿布皮炎。含有蜂产品的防护霜可作为一线治疗选择。作为首个评估蜂产品联合效果的研究，本研究具有重要意义。

作者贡献声明

- Bahar Aksoy：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、验证、监督、方法学设计、调查、数据分析、概念化。 - Ilknur Kahriman：撰写、审稿与编辑、初稿撰写、数据可视化、监督、项目管理、方法学设计、调查、数据分析、概念化。 - Orhan Değer：撰写、审稿与编辑、验证、监督、资源协调、方法学设计、概念化。 - Ali Timuçin：其他相关工作。

伦理审批

为开展本研究，首先获得了卡拉德尼兹技术大学健康科学研究所的论文使用许可（日期：2022年12月13日，编号E-27863166-199-7822），伊斯坦布尔Medipol大学中医临床研究伦理委员会的批准（日期：2023年4月12日，编号E-95961207-604.01.01–2476），以及卫生部卫生服务总局的中医临床研究许可（日期：2023年7月12日，编号77,979,112）（附件-16）。