接受电休克疗法（ECT）治疗的儿童和青少年的神经心理学研究结果：ECT前后的标准化测试比较

本研究回顾性分析25例首次和第二次电抽搐治疗（ECT）指征变化患者的早期反应及关联。结果显示，首次和第二次ECT的早期有效率分别为38.9%和42.1%，无显著相关性，但整体疾病严重程度（CGI-S）和生活质量（VAS）存在强正相关（r=0.519,0.935）。结论提示早期反应不佳不影响后续ECT应用，需关注综合指标改善。

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摘要 通俗语言总结

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目的：

本研究探讨了早期电休克疗法（ECT）的反应情况以及多次ECT治疗之间的相关性，重点关注那些在治疗指征发生变化的患者。

方法：

我们的回顾性观察研究包括了2017年3月至2023年5月期间在新加坡精神健康研究所接受至少两次ECT治疗的患者。对于每次治疗，研究人员在第一次ECT治疗前1至2天以及第六次治疗后对患者的MADRS和BPRS评分进行了评估。通过皮尔逊相关性分析和配对t检验来分析患者对第一次和第二次ECT治疗的反应情况，并结合了其他6项临床评估指标（GAF、VAS、CGI-S、US、Q-LES-Q-SF和MoCA），这些指标涵盖了疾病严重程度、生活质量及认知功能。

结果：

共有25名患者参与了研究。首次ECT治疗的主要指征是精神病，第二次治疗的主要指征是躁狂症。总体而言，第一次ECT治疗的早期反应率为38.9%，第二次为42.1%，两次治疗之间的反应率无显著差异（P = 0.229）。值得注意的是，即使在第二次治疗时治疗指征发生了变化，也没有患者对急性ECT治疗产生反应。研究发现，两次治疗中患者的整体疾病严重程度（CGI-S，r = 0.519，P = 0.023）和生活质量（US，r = 0.935，P < 0.001）存在显著相关性。

结论：

两次ECT治疗之间治疗指征的变化预示着较差的预后，但那些在整体疾病严重程度和生活质量方面有所改善的患者在后续的ECT治疗中往往也能获得类似的治疗效果。鉴于不同治疗期间特定症状的早期反应之间缺乏相关性，如果患者在之前的ECT治疗中反应不佳，也不应因此排除其未来接受ECT治疗的可能性（当临床上有必要时）。

通俗语言总结：本研究分析了因不同原因接受多次电休克疗法（ECT）治疗的患者们的早期反应和治疗效果。研究对象为新加坡精神健康研究所的25名患者，其中精神病和躁狂症是最常见的ECT治疗指征。首次ECT治疗的早期反应率为38.9%，第二次为42.1%，两次治疗之间的反应率无显著差异。然而，两次治疗中患者的整体疾病严重程度和生活质量的改善情况存在显著相关性。研究结果表明，如果一次ECT治疗的早期反应不佳，也不应排除患者未来接受ECT治疗的可能性，因为治疗指征的变化可能会影响治疗效果。

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