塔尼娅·约翰森（Tania Johannsen）| 苏珊·E·奥林（Susan E. O’Rinn）| 凯茜·凯西·王（Cathy Kaixi Wang）| 张琪娜（Qinya Zhang）| 艾米·桑托罗（Aimee Santoro）| 玛丽亚·希琳（Mariya Shireen）| 乔恩·巴雷特（Jon Barrett）| 凯伦·弗莱明（Karen Fleming）
摘要
目的
历史上，孕妇和产后女性的心理社会福祉一直受到大流行的影响。本研究探讨了COVID-19大流行如何改变了她们的分娩前后经历。
方法
这项质性研究采用了现象学框架。通过目的性抽样方法，从桑尼布鲁克健康科学中心的学术家庭健康团队（Academic Family Health Team）、DAN妇女和婴儿项目（DAN Women and Babies Program）以及唐米尔斯家庭健康团队（Don Mills Family Health Team）中招募了研究对象。使用人口统计问卷和半结构化电话访谈来探讨她们的分娩前后经历。访谈内容被记录下来，转录后通过主题分析进行匿名处理和分析。
结果
2021年3月至7月期间，共有15名孕妇和产后女性接受了访谈。参与者的平均年龄为35岁，使用英语交流，家庭年收入超过10万美元，并处于伴侣关系中。研究结果显示，她们的分娩前后经历主要表现为焦虑、孤立感、经验丧失、与医疗保健提供者的互动、适应新常态以及适应能力。参与者表示需要改善孕产妇心理健康护理和医疗沟通，并强调建立强大支持网络的重要性。
结论
COVID-19大流行期间孕妇和产后女性的实际经历表明，人们需要更加关注健康的社会层面。大流行期间，孤立感、缺乏支持、就医渠道受限以及治疗联盟的破碎和削弱等问题更加严重，这些问题在疫情后的时期依然存在。通过合理利用虚拟护理服务以及发展社会和心理健康支持网络，医疗保健体系可以更好地支持人们的心理社会福祉。
章节摘录
引言
分娩前后是一段充满转变、变化和成长的时期，需要人们进行调整和准备。心理社会压力源可能包括对婴儿和自身的健康担忧、经济压力、后勤规划问题以及适应身体和情绪上的变化（1, 2）。这些因素与不良妊娠结局和产后抑郁症发病率增加有关，因此需要同时关注情感健康和身体健康。
理论框架
这项质性研究采用了现象学方法（15, 16），有助于全面了解孕妇和产后女性在COVID-19疫情期间如何体验、感知和理解她们的分娩过程。
数据收集
参与者通过目的性抽样在一家城市三级医院的产科部门、初级保健部门以及当地社区健康诊所招募。研究海报被放置在患者诊所的显眼且人流量大的区域。
样本描述
2021年3月至7月期间共进行了15次约一小时的访谈。访谈时，参与者的妊娠周数介于31.5周至产后11.5周之间，其中8人为初次怀孕，7人为产后女性。4人为初产妇，11人为多产妇。详见表1中的研究样本总结。
COVID-19对分娩过程的影响
参与者描述了COVID-19大流行如何影响她们的妊娠和产后经历。她们表示，疫情加剧了焦虑、担忧和不确定性。
讨论
我们的研究表明，COVID-19大流行改变了她们的分娩过程。参与者在应对多种身体、心理、健康、经济和社会变化时的经历反映了本研究的主要主题：焦虑、孤立感、经验丧失、与医疗保健提供者的互动、适应新常态以及适应能力。研究结果支持了我们的假设，即COVID-19大流行对人们的心理社会福祉产生了负面影响。
结论
虽然怀孕、分娩和早期育儿时期通常充满喜悦，但COVID-19大流行带来的种种干扰表明这一阶段仍面临诸多挑战。参与者表达了他们的焦虑和孤立感，对失去某些经验的悲痛，以及与医疗保健提供者关系的变化，同时他们也展现了适应新常态的韧性。COVID-19大流行期间孕妇和产后女性的实际经历强调了这些挑战。
