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本研究针对澳大利亚劳动力中非法大麻使用率最高但频繁使用与危害风险研究不足的现状，开展了全国性横断面分析。研究基于2019-2023年国家药物策略家庭调查数据（N=24,954），发现5.0%的劳动者存在每周非法大麻使用行为，2.2%面临大麻相关危害风险。通过多变量回归模型识别出性别、年龄、吸烟状况等关键决定因素，并首次量化每周使用者和高风险人群分别增加2.8天和6.9天的年度病假缺勤。该研究为制定针对性职场行为干预措施提供了关键流行病学依据。
在澳大利亚的劳动力市场中，非法大麻的使用一直是一个被忽视的公共卫生问题。尽管大麻是当地工作者最常使用的非法物质，但关于频繁使用模式及其危害风险的流行病学特征始终缺乏系统研究。随着医用大麻的合法化进程推进，非法使用与医疗使用之间的界限日益模糊，这使得精准评估职场大麻使用的真实影响变得尤为迫切。现有研究表明，物质使用不仅关乎个体健康，更会通过影响工作效率和安全，对社会经济造成连锁反应。然而，针对劳动者群体的大麻使用研究多局限于年度使用频率，难以捕捉可能预示依赖或慢性使用的高风险模式。这一知识缺口直接制约了职场物质使用干预措施的有效开发。
为填补这一研究空白，Gianluca Di Censo领衔的研究团队在《Drug and Alcohol Dependence》发表了开创性研究。该研究整合2019年和2022-2023年两轮澳大利亚国家药物策略家庭调查（NDSHS）数据，对24,954名在职人员展开深入分析。研究人员采用分层多阶段随机抽样确保全国代表性，通过加权处理使样本反映1,237万至1,344万劳动人口的实际情况。研究重点聚焦每周非法大麻使用（界定为每周使用非医用大麻）和大麻相关危害风险（采用ASSIST-Lite量表中的强烈使用欲望和他人关切两项指标），运用准二项Logit模型识别决定因素，并通过准泊松回归量化缺勤关联。
3.1 大麻使用与危害风险的流行状况
数据显示，澳大利亚劳动者中每周非法大麻使用率为5.0%（标准误0.2%），其中2.2%被判定存在危害风险。尽管2022-2023年度的使用率（5.1%）和风险率（2.3%）较2019年（4.9%和2.0%）略有上升，但统计检验表明这些变化并不显著。分行业观察，建筑业（8.2%）、酒店业（8.2%）和其他服务业（8.1%）的每周使用率最高；而酒店业（4.5%）、行政支持服务业（4.1%）和建筑业（3.8%）的危害风险最为突出。从职业类型看，劳工（9.0%）、技工（7.7%）的每周使用率显著高于管理人员（3.3%）和专业人群（3.0%），劳工群体的危害风险率更是达到5.3%。
3.2 社会人口学与行为特征分析
单因素分析揭示出明显的群体差异：男性每周使用率（6.5%）是女性（3.2%）的两倍以上；14-29岁青年使用率（8.5%）远超50岁以上群体（3.2%）；未婚者使用率（9.4%）显著高于已婚者（3.0%）。行为特征方面，当前吸烟者的每周使用率高达20.1%，而每月酗酒者的使用率（11.0%）也明显高于非酗酒者（4.1%）。心理健康指标显示，患有抑郁症的劳动者使用率（9.4%）是无抑郁者的两倍，呈现极高心理压力者（K10量表）的每周使用率达11.2%。
3.3 多变量模型揭示关键决定因素
经过多变量调整的回归模型显示，每周非法大麻使用的独立预测因素包括：男性（比值比2.18）、14-39岁年龄段（比值比1.55-1.71）、未婚状态（比值比1.95）、澳大利亚本土出生（比值比0.63参照组）、当前吸烟（比值比9.89）和每月酗酒（比值比1.66）。值得注意的是，吸烟状况展现出最强关联性——当前吸烟者使用大麻的几率是非吸烟者的近10倍。对于危害风险模型，除上述因素外，心理困扰呈现剂量反应关系：中度、高度和极高困扰者的风险比值比分别为1.82、3.02和2.35。
3.4 职场缺勤的量化影响
最引人注目的发现来自缺勤分析。在调整人口学和行为因素后，每周大麻使用者年均病假缺勤增加2.8天（调整后发生率比1.42）；而处于危害风险中的劳动者缺勤天数更是增加6.9天（调整后发生率比2.09）。这一结果直接印证了高风险大麻使用模式对劳动生产率的实质性影响。
本研究首次系统描绘了澳大利亚劳动者每周非法大麻使用的流行病学图谱。研究发现5%的劳动者存在每周使用行为，其中2.2%面临显著健康风险。建筑、酒店等高风险行业以及劳工、技工等职业群体应成为干预重点。研究证实，男性、年轻群体、吸烟者和酗酒者构成高风险人群，而心理困扰与危害风险存在强关联。尤其重要的是，研究首次量化了大麻使用对职场缺勤的影响——高风险使用者年均额外缺勤近7天，这一发现为职场健康干预提供了经济性论证。尽管慢性疼痛与精神疾病诊断未显示显著关联，但研究者指出这可能与医用大麻使用者被排除分析有关。未来研究需采用更精确的大麻使用障碍评估工具（如完整版ASSIST或DSM-5标准），并区分工作日与周末使用模式的影响差异。这些发现为针对性地开发职场物质使用干预项目提供了关键证据，凸显了在工作场所实施预防策略的紧迫性和必要性。
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