越野车使用者上肢损伤：2014年至2024年美国地区的发病率及趋势预测

ATV、UTV和沙地车使用引发的美国上肢损伤趋势研究（2014-2024）。结果显示总损伤量微增5.5%，但上肢损伤下降10%。骨折占47%，青少年（10-19岁）在2014和2024年均为高发群体，其中ATV使用者肩部受伤最常见（33%）。建议加强青少年安全防护和车辆改装法规。

康斯坦斯·M·沙利文（Constance M. Sullivan）| 克里希纳·N·乔普拉（Krishna N. Chopra）| 海登·L·库克（Hayden L. Cooke）| 杰西·赛勒恩（Jesse Seilern und Aspang）| 卡斯·E·威利斯（Khase E. Willis）| 埃里克·R·瓦格纳（Eric R. Wagner）| 迈克尔·B·戈特沙尔克（Michael B. Gottschalk）

乔治亚医学院（Medical College of Georgia），地址：1120 15th Street, 奥古斯塔（Augusta），GA 30912

摘要

引言

随着休闲车辆的日益流行，越野车辆造成的伤害事件也有所增加。本研究的目的是分析美国境内全地形车（ATVs）、多功能工具车（UTVs）和沙丘越野车导致的上肢伤害的发生率和数量趋势，并提高人们对这些趋势的认识，以指导安全措施和车辆改进措施的制定。

方法

我们查询了国家电子伤害监测系统（NEISS）数据库中2014年至2024年间与ATVs、UTVs和沙丘越野车相关的上肢伤害数据。这些数据来自该数据库中收集的急诊科病例记录，包括人口统计信息、诊断结果、伤害类型和部位、事故描述以及患者预后情况。

结果

研究期间共记录了319,403例涉及上肢的越野车辆伤害案例，其中大部分是由ATVs造成的。总体而言，越野车辆伤害的数量从2014年的约105,796例增加到2024年的111,613例。骨折是最常见的伤害类型，占所有病例的47%。2014年和2024年，10至19岁年龄段的受伤人数最多。2014年至2024年间，上肢伤害总体呈下降趋势，但在2016年和2020年出现两个高峰。在ATV驾驶员（33%）、UTV驾驶员（25%）和沙丘越野车驾驶员（29%）中，肩部伤害最为常见。

结论

骨折是最常见的伤害类型，肩部是受伤最频繁的上肢部位。尽管总体受伤率有所下降，但越野车辆仍对青少年的安全构成威胁，因此仍需加强安全措施、改进车辆设计并制定相关法规。

证据等级

IV

部分内容摘录

引言

包括全地形车（ATVs）、多功能工具车（UTVs）和沙丘越野车在内的越野车辆在美国越来越受欢迎。这些车辆既可用于实际用途，也可用于娱乐活动，广泛应用于各类年龄段的国内外摩托车运动以及农业领域。[6] 尽管外观相似，但不同类型的越野车辆在设计和功能上存在差异。

材料与方法

本研究是对国家电子伤害监测系统（NEISS）数据库中的公开且去标识化数据进行回顾性分析，因此无需经过机构审查委员会（IRB）的批准。NEISS数据库由美国消费品安全委员会（USCPSC）建立，涵盖了全国100家具有代表性的医院急诊科，用于收集与消费品相关的伤害数据。

全国统计数据

2014年至2024年间，越野车辆造成的伤害总数约为1,150,250例。期间伤害数量增长了5.5%，其中2014年为105,796例，2024年为111,613例。

在研究期间，上肢伤害占所有越野车辆伤害的较大比例，约为28%，总计319,403例。

讨论

通过NEISS的全国统计数据，我们对2014年至2024年间上肢伤害的时间趋势进行了分析。尽管总体伤害数量有所增加，但由越野车辆造成的上肢伤害数量却有所下降。除了2016年和2020年伤害总数出现双峰现象外，我们还发现ATVs相关伤害尤为突出。

结论

虽然由越野车辆引起的上肢伤害总体呈下降趋势，但仍有大量严重伤害发生，尤其是青少年和年轻人。近年来这一下降趋势表明医学文献、安全项目和法规对此类伤害的减少起到了积极作用，因此需要进一步制定保护措施和法规来维持这一下降趋势。

伦理声明

由于我们的数据来自公开可获取的NEISS数据库（其中包含美国境内消费品相关伤害的去标识化信息），因此本研究无需获得IRB批准或患者知情同意。

资金来源

本研究未使用任何外部资金。

作者贡献声明

埃里克·R·瓦格纳（Eric R. Wagner）：撰写、审稿与编辑、监督工作。卡斯·E·威利斯（Khase E. Willis）：数据可视化、形式分析、数据整理。迈克尔·B·戈特沙尔克（Michael B. Gottschalk）：撰写、审稿与编辑、概念设计。杰西·赛勒恩（Jesse Seilern und Aspang）：撰写、审稿与编辑、监督工作。海登·L·库克（Hayden L. Cooke）：数据可视化、形式分析。克里希纳·N·乔普拉（Krishna N. Chopra）：撰写、审稿与编辑、方法论设计、形式分析、数据整理。康斯坦斯·M·沙利文（Constance M. Sullivan）：初稿撰写、数据可视化、调查工作。

利益冲突

康斯坦斯·沙利文、克里希纳·乔普拉、海登·库克、杰西·赛勒恩和卡斯·威利斯均无需要披露的利益冲突。埃里克·瓦格纳从Stryker、Smith and Nephew、Depuy-Synthes和Acumed公司获得咨询费用；同时从柯尼卡美能达（Konica Minolta）获得机构研究支持；他还从Arthrex、Wright、Stryker、Integra和Acumed公司获得接待费用。本研究未使用任何公司的研究资金。

利益冲突声明

作者声明以下可能构成利益冲突的财务关系/个人关联：

埃里克·R·瓦格纳（Eric R. Wagner）：从Stryker、Smith and Nephew、Depuy-Synthes和Acumed公司获得咨询费用；从柯尼卡美能达（Konica Minolta）获得机构研究支持；同时担任美国手外科协会（American Society for Surgery of the Hand）、美国肩肘协会（American Shoulder and Elbow Society）及美国骨科医师学会（American Academy of Orthopaedic Surgeons）的董事会或委员会成员。