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急性心肌炎诊断中2D-STE GLS与CMR的准确性：系统综述纳入7项研究441例患者，显示GLS敏感性0.79（95%CI 0.74-0.83），特异性0.78（95%CI 0.72-0.83），最佳阈值-18%时敏感度0.88（95%CI 0.80-0.93），特异度0.92（95%CI 0.85-0.96），71.4%研究低偏倚风险，提示2D-STE可作为CMR的补充诊断工具。
本研究旨在评估通过二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）测量的全局纵向应变（GLS）与心脏磁共振成像（CMR）在急性心肌炎患者中的诊断准确性。该系统评价和荟萃分析遵循了PROSPERO注册的方案（CRD42024563890），并遵循了PRISMA 2020指南。我们检索了截至2024年9月1日的PubMed、EMBASE、CENTRAL、ClinicalTrials.gov以及参考文献列表。符合条件的研究纳入了疑似急性心肌炎的患者，这些患者的诊断通过Lake Louise CMR标准得到确认，并且接受了2D-STE和CMR检查，并报告了诊断准确性的结果。数据提取和偏倚风险评估由两名独立审稿人使用QUADAS-2工具完成。采用随机效应模型计算了合并的敏感性和特异性，并根据GLS临界值进行了亚组分析。共有7项研究纳入分析，涉及441名成年患者。GLS诊断急性心肌炎的合并敏感性为0.79（95% CI，0.74–0.83），合并特异性为0.78（95% CI，0.72–0.83）。亚组分析显示，GLS临界值大于-18%时，敏感性（0.88；95% CI，0.80–0.93）和特异性（0.92；95% CI，0.85–0.96）最高。大多数研究（71.4%）的偏倚风险较低。2D-STE进行的GLS评估在诊断急性心肌炎方面表现出相对较高的敏感性和特异性，可以作为疑似急性心肌炎患者的补充或辅助成像手段。尽管只有少数研究报道了GLS临界值约为-18%，但由于证据基础有限，这一观察结果应谨慎解读。
本研究旨在评估通过二维斑点追踪超声心动图（2D-STE）测量的全局纵向应变（GLS）与心脏磁共振成像（CMR）在急性心肌炎患者中的诊断准确性。该系统评价和荟萃分析遵循了PROSPERO注册的方案（CRD42024563890），并遵循了PRISMA 2020指南。我们检索了截至2024年9月1日的PubMed、EMBASE、CENTRAL、ClinicalTrials.gov以及参考文献列表。符合条件的研究纳入了疑似急性心肌炎的患者，这些患者的诊断通过Lake Louise CMR标准得到确认，并且接受了2D-STE和CMR检查，并报告了诊断准确性的结果。数据提取和偏倚风险评估由两名独立审稿人使用QUADAS-2工具完成。采用随机效应模型计算了合并的敏感性和特异性，并根据GLS临界值进行了亚组分析。共有7项研究纳入分析，涉及441名成年患者。GLS诊断急性心肌炎的合并敏感性为0.79（95% CI，0.74–0.83），合并特异性为0.78（95% CI，0.72–0.83）。亚组分析显示，GLS临界值大于-18%时，敏感性（0.88；95% CI，0.80–0.93）和特异性（0.92；95% CI，0.85–0.96）最高。大多数研究（71.4%）的偏倚风险较低。2D-STE进行的GLS评估在诊断急性心肌炎方面表现出相对较高的敏感性和特异性，可以作为疑似急性心肌炎患者的补充或辅助成像手段。尽管只有少数研究报道了GLS临界值约为-18%，但由于证据基础有限，这一观察结果应谨慎解读。
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