研究人员采用Web of Science Core Collection数据库开展文献计量学分析。文献检索限定于“Orthopedics”类别，并纳入截至2024年的原创性文章。综述及其他非原创性出版物予以排除。研究人员使用Bibliometric（R）统计程序包与VOSviewer 1.6.17进行分析，并结合人工数据清洗以及作者合作网络、机构归属和关键词共现分析。
结果
共识别出1620篇文章，分布于78种期刊。发文量最高的年份为2024年（131篇），年增长率为29.25%。Michael A. Mont为最高产作者（34篇），Stuart Goodman为被引次数最高作者（23,139次引文）。中国为发文量最多的国家（375篇），而美国在引文数量方面居首（总计9578次；篇均26.98次）。发文量最高的期刊为Journal of Orthopaedic Surgery and Research（414篇）和International Orthopaedics（365篇）；然而，Journal of Arthroplasty的引文影响力最高（1733次）。出现频率最高的关键词为“osteonecrosis”“core decompression”和“mesenchymal stem cell”。被引次数最高的文章为“初次全膝关节置换术后深部手术部位感染相关危险因素：56,216个膝关节的分析”，共获451次引文。
研究人员基于Web of Science（WOS）Core Collection数据库，在“Orthopedics”类别内检索主题词“osteonecrosis”及相关同义词，纳入截至2024年的原创性论文，排除综述、会议摘要、社论、勘误、撤稿、图书章节等非原创文献。初检获得2843篇文献，经两位作者依据题目与摘要人工筛选，并由第三作者协助处理分歧后，最终纳入1620篇文献。结果显示，自2005年起该领域发文总体持续增长，至2024年达到峰值，说明骨坏死已从传统骨科并发症议题逐步发展为兼具诊断学、治疗学和再生医学特征的持续热点。研究人员据此得出结论：该领域研究热度显著上升，研究主题正由一般性临床描述和随访转向关节保留及生物再生导向，且中国和美国分别在发文规模与学术影响方面占据主导地位。其重要意义在于，该研究以可量化方式揭示了国际学术生态、主题聚类与发展方向，可为临床研究协作、期刊投递策略、研究重点选择以及治疗理念转型提供参考。
本研究的主要技术方法包括：基于Web of Science Core Collection数据库构建骨科类别原创论文样本队列；借助Rayyan平台进行题名与摘要层面的人工文献筛选；采用Bibliometrix（R语言文献计量分析工具）计算总发文量、年增长率、作者产出、被引频次、国家与期刊分布等指标；使用VOSviewer 1.6.17构建作者共著网络、机构共现网络及关键词共现网络；并在正式分析前对作者名、机构名和关键词进行人工标准化清洗，以降低冗余与命名不一致带来的偏差。
3.1 Publication Output Over Time 研究人员在WOS中共纳入1620篇与骨坏死、骨科和创伤学相关的论文，分布于78种期刊。最早文献出现于2005年，2024年达到年度最高发文量131篇，年增长率为29.25%，平均每篇文献被引18.72次。该结果表明，骨坏死研究在过去近20年中保持稳定扩张，且近年增速明显，提示该主题在骨科与创伤学领域中的学术关注度不断上升。
3.2 Most Productive Authors 通过作者产出与合作网络分析，研究人员发现Michael A. Mont、Harry Kwang-Woo Kim、Philippe Hernigou和Takuaki Yamamoto是该领域最活跃的核心作者，主要高产期集中于2010年前后至2013年。Michael A. Mont以34篇文献位居首位，同时具有较高的H指数（86）与22,813次引文，显示其在骨坏死研究中的持续主导地位。Stuart Goodman虽然发文量少于Mont，但总被引次数最高，达到23,139次，提示其研究具有更高的传播深度与学术辐射力。前10位高产作者中有5位来自日本，说明日本学者在该领域拥有稳定且集中的研究共同体。该部分结果通过高产作者排序、被引频次与共著网络共同说明，骨坏死研究已形成若干国际核心学术节点。
3.3 Most Cited Articles 在高被引文献分析中，被引次数最高的文章为Namba等发表于The Journal of Bone & Joint Surgery的研究，题为“初次全膝关节置换术后深部手术部位感染相关危险因素：56,216个膝关节的分析”，共获451次引文，标准化总引文亦最高。其次为Mont等关于非创伤性股骨头骨坏死现状的综述性原创论文，以及Goran等关于皮质骨钻孔与热性骨坏死关系的研究。虽然该高被引文献群并非全部直接聚焦单一部位骨坏死的基础机制，但其内容涉及股骨头骨坏死、骨钻孔导致的热坏死、治疗评估及相关临床并发症管理，反映出该领域知识基础不仅包括疾病本体，还涵盖围手术期风险、诊疗规范及病理损伤机制。研究人员由此指出，骨坏死研究的高影响文献具有明显的临床转化特征。
3.4 Leading Journals and Keyword Trends 在期刊层面，Journal of Orthopaedic Surgery and Research与International Orthopaedics分别以414篇和365篇位列发文量前两位，而Journal of Arthroplasty虽然发文量居第三，却拥有最高总引文数1733次，提示其在关节重建和终末期治疗研究中的影响尤为突出。Efort Open Reviews的期刊影响因子（JIF）较高，说明高质量证据整合类内容在本领域同样具有重要地位。关键词共现分析显示，“osteonecrosis”“core decompression”“follow-up”“hip”和“bone”为网络中最频繁且最核心的术语，说明当前研究主要围绕骨坏死疾病本体、股骨头等解剖部位、核心减压（core decompression，股骨头减压保髋术）以及临床结局随访展开。时间演化结果进一步显示，2011年前后“mesenchymal stem cell（间充质干细胞）”已成为重要词汇，2012年“core decompression”与“follow-up”活跃，2014年出现“vascularized bone graft（带血管骨移植）”“osteochondritis dissecans（离断性骨软骨炎）”“kinematics（运动学）”等词，提示研究主题逐步从疾病观察转向生物修复与高级外科干预。
3.5 Country-Level Scientific Production 国家层面的科研产出显示，中国以375篇论文位居全球第一，占总量27.35%，反映其在发文规模方面的突出优势；美国以355篇居第二，但总引文数高达9578次，篇均引文26.98次，学术影响力居首；日本以173篇和3361次引文排名第三。德国、韩国、法国、英国、印度、土耳其和意大利也构成该领域的重要产出国家群。该结果表明，骨坏死研究已形成以东亚和北美为核心的国际格局，其中中国贡献了大量文献，美国在高影响研究和核心作者方面仍保持领先，日本则在作者群体的集中度与持续性上具有鲜明特点。
讨论部分强调，本研究所揭示的持续增长趋势与骨坏死临床重要性的提升密切相关。一方面，骨坏死逐渐被更广泛地认识为骨科手术相关并发症及复杂骨关节疾病的重要组成部分；另一方面，影像学诊断、细胞与分子生物学、移植医学、药理学和内分泌学等相关学科的发展，加深了对该病分子信号通路与遗传改变的认识，推动了基础与临床研究的同步扩展。关于作者与文献影响力，论文指出Michael A. Mont、Harry Kwang-Woo Kim及Philippe Hernigou等学者在临床指南、治疗策略更新、细胞治疗及儿童或成人股骨头骨坏死研究方面具有显著学术地位。关于期刊格局，研究显示高产期刊与高影响期刊并不完全重合，提示发表数量与引文影响之间存在分层现象。关于国家分布，论文强调中国虽在数量上领先，但高影响作者和国际代表性期刊仍以美国、英国等国更为突出。关于主题演化，研究人员认为关键词变化清楚显示该领域正从以描述性、观察性和随访性研究为主，转向以关节保留、核心减压、带血管骨移植及间充质干细胞为代表的干预性和再生性研究路径。这一变化体现了骨坏死治疗理念由终末期置换向早期识别、病程阻断和结构保留转型。
论文同时指出研究局限性：数据仅来源于Web of Science Core Collection，可能遗漏其他数据库中的相关研究；此外，2025年文献因检索时点与引文积累不足未被纳入，可能影响对最新趋势的判断。
研究结论部分可译为：骨坏死在骨科与创伤学领域的研究在近十年中，尤其呈现出显著的发表增长和科学关注度提升。该主题的主要发文期刊为Journal of Orthopaedic Surgery and Research和International Orthopaedics，而Journal of Arthroplasty在引文影响方面居于领先地位。中国已成为该主题发文量最多的国家。然而，美国在引文影响力和作者影响力方面仍保持领先，其中Michael A. Mont和Harry Kwang-Woo Kim尤为突出。主题分析显示，研究重点已转向再生医学与关节保留，“mesenchymal stem cells（间充质干细胞）”和“vascularised bone graft（带血管骨移植）”等概念处于核心地位。这些发现对于理解全球研究趋势、支持循证决策以及确定骨坏死诊断与治疗的未来优先方向具有重要意义。
