目的：目前关于重要他人在女性注意缺陷多动障碍（ADHD）中作用的研究十分有限。重要他人的视角具有重要价值，因为他们常能提供女性ADHD患者在日常生活中面临的挑战与优势的独特洞察。本研究从11位女性ADHD患者的重要他人（包括父母、朋友、同事或伴侣）的角度出发，探讨其对大学及教育行业职业生涯的主观印象。材料与方法：采用半结构化个别访谈收集数据，并使用主题分析法进行分析，最终识别出三大主题。结果：重要他人指出，女性ADHD患者的诊断既带来积极后果，也伴随负面影响；其症状表现使职业目标实现更为复杂；重要他人与患者之间存在复杂的关系动态，常因患者行为及所需支持面临挑战；重要他人在职业、药物管理及社交联系方面采用多种支持策略，并提供情感与福祉支持。结论：研究结果将为大学工作人员、支持官员、咨询师及工作同事/学校领导提供建议，明确帮助该群体实现成功大学学习与职业发展的支持类型、指导和合理便利措施。
研究背景
注意缺陷多动障碍（ADHD）长期以来被视为儿童期疾病，且在男性中诊断率显著高于女性。童年时期男女比例约为4:1，而在成年筛查样本中比例接近2:1甚至1:1。近年，越来越多女性在成年期获得诊断，但针对女性ADHD在教育与职场中的系统性研究仍然不足，现有成果多集中于男性，难以直接推广至女性。尤其在大洋洲地区，神经多样性女性ADHD在高等教育阶段的学业表现与职业发展路径缺乏充分数据支持。重要他人（significant others）——包括家庭成员、伴侣、朋友及同事——能够提供不同于自我报告的观察视角，揭示行为模式、社会互动及应对策略，有助于形成更全面的理解。因此，研究人员开展此项研究，旨在从重要他人的角度探索女性ADHD在大学及教育职业领域的优势、障碍与支持需求，以期为制定个性化干预措施提供依据。
技术方法概述
本研究采用质性研究设计，基于实用主义范式（pragmatic paradigm）。研究对象为11位由女性ADHD患者提名的重要他人，所有被提名人认识患者超过5年，涵盖伴侣、朋友、同事及母亲。数据收集通过半结构化个别访谈完成，时长15至30分钟，使用Microsoft Teams录制并转录。数据分析采用反思性主题分析法（reflexive thematic analysis），由两名研究人员独立编码并反复比对，形成共识后归纳出最终主题。
研究结果
感知大学/职场成功挑战
重要他人普遍指出，女性ADHD患者在时间管理、现实目标设定方面存在困难，常因拖延、过度承诺导致任务积压。注意力缺陷症状、冲动性及情绪调节困难常与焦虑、抑郁等共病叠加，影响学业与职业进展。部分患者表现出掩饰（masking）行为，以符合社会期待，增加了心理负担。
职业与个人成功的促进因素
重要他人在支持过程中需平衡关系动态与边界管理，提供情感安全环境。他们采用实际策略，如分担家务、鼓励社交联系、协助决策等。同时，重要他人观察到患者具备热情、创造力、同理心、高度动机等优势，并能利用超专注（hyperfocus）等特质在特定情境下取得优异表现。
促进教育环境包容
保密与隐私立法限制了信息共享，阻碍了及时支持。重要他人建议高校残疾与无障碍服务（Student Disability and Accessibility services）应更易访问，并提供个性化、持续性的支持。职场中，应通过政策与教育提升对神经多样性的认知，营造灵活包容的环境，并建立同伴支持网络。
讨论与结论
本研究通过重要他人视角揭示了女性ADHD在高等教育及教育职业领域的多维体验，弥补了单一自我报告数据的局限。研究强调，ADHD的功能影响评估应超越症状计数，结合环境因素与个体差异。重要他人的支持既是资源也是挑战，需在尊重自主性与边界的前提下动态调整。研究结果支持澳大利亚《大学协议》（Universities Accord）提出的包容性教育目标，呼吁高校与职场共同构建可及的支持体系。
结论表明，多信息源数据对于全面理解女性ADHD至关重要。通过识别优势与障碍，教育机构与雇主可制定精准支持措施，提升学业与职业成功率。未来研究应进一步探索重要他人与患者关系的优化路径，以促进心理健康与福祉。本研究发表于《Disability and Rehabilitation》。
