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高水平的抗苗勒管激素(AMH)与多囊卵巢综合征(PCOS)患者在接受冻融胚胎移植后发生晚期流产有关

时间:2026年5月30日
来源:BMC Pregnancy and Childbirth

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摘要 背景 患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性妊娠和产科并发症的发生率较高。抗苗勒管激素(AMH)与生殖结果密切相关。然而,AMH水平与这些患者晚期流产发生之间的潜在关系仍不清楚。 方法 本研究纳入了1,831名被诊断为PCOS的患者,

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摘要

背景

患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性妊娠和产科并发症的发生率较高。抗苗勒管激素(AMH)与生殖结果密切相关。然而,AMH水平与这些患者晚期流产发生之间的潜在关系仍不清楚。

方法

本研究纳入了1,831名被诊断为PCOS的患者,这些患者在首次冻融胚胎移植周期后实现了临床妊娠。根据妊娠结果,将这些患者分为流产组和活产组。在倾向得分匹配前后,评估了AMH水平与晚期流产发生之间的关系。

结果

与活产患者相比,发生晚期流产的PCOS患者的AMH水平较高。根据单变量逻辑回归分析,AMH水平每升高1 ng/mL,晚期流产的风险增加6.3%(比值比[OR]为1.063;95%置信区间[95% CI]为1.027–1.101;P值=P=0.001)。在调整混杂因素后,晚期流产的风险增加了5.6%(调整后的比值比[adjusted OR]为1.056,95%置信区间为1.012–1.101,调整后的P值=P=0.011)。与活产组相比,第50百分位组的晚期流产风险增加了63.5%(OR为1.635,95%置信区间为1.129–2.369,P值=P=0.009),第75百分位组的晚期流产风险增加了68.0%(OR为1.680,95%置信区间为1.141–2.474,P值=P=0.009),第90百分位组的晚期流产风险增加了93.8%(OR为1.938,95%置信区间为1.164–3.228,P值=P=0.011)。经过倾向得分匹配(PSM)后,循环中的AMH水平仍与晚期流产的发生密切相关。AMH预测晚期流产的AUC为0.614(95%置信区间为0.564–0.664,P值=P=0.000),最佳临界值为10.395 ng/mL。

结论

妊娠前循环中的AMH水平较高(尤其是>10.395 ng/mL)与接受冻融胚胎移植(FET)的PCOS患者晚期流产的风险较高相关。

试验注册

不适用。

背景

患有多囊卵巢综合征(PCOS)的女性妊娠和产科并发症的发生率较高。抗苗勒管激素(AMH)与生殖结果密切相关。然而,AMH水平与这些患者晚期流产发生之间的潜在关系仍不清楚。

方法

本研究纳入了1,831名被诊断为PCOS的患者,这些患者在首次冻融胚胎移植周期后实现了临床妊娠。根据妊娠结果,将这些患者分为流产组和活产组。在倾向得分匹配前后,评估了AMH水平与晚期流产发生之间的关系。

结果

与活产患者相比,发生晚期流产的PCOS患者的AMH水平较高。根据单变量逻辑回归分析,AMH水平每升高1 ng/mL,晚期流产的风险增加6.3%(比值比[OR]为1.063;95%置信区间[95% CI]为1.027–1.101;P值=P=0.001)。在调整混杂因素后,晚期流产的风险增加了5.6%(调整后的比值比[adjusted OR]为1.056,95%置信区间为1.012–1.101,调整后的P值=P=0.011)。与活产组相比,第50百分位组的晚期流产风险增加了63.5%(OR为1.635,95%置信区间为1.129–2.369,P值=P=0.009),第75百分位组的晚期流产风险增加了68.0%(OR为1.680,95%置信区间为1.141–2.474,P值=P=0.009),第90百分位组的晚期流产风险增加了93.8%(OR为1.938,95%置信区间为1.164–3.228,P值=P=0.011)。经过倾向得分匹配(PSM)后,循环中的AMH水平仍与晚期流产的发生密切相关。AMH预测晚期流产的AUC为0.614(95%置信区间为0.564–0.664,P值=P=0.000),最佳临界值为10.395 ng/mL。

结论

妊娠前循环中的AMH水平较高(尤其是>10.395 ng/mL)与接受冻融胚胎移植(FET)的PCOS患者晚期流产的风险较高相关。

试验注册

不适用。

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