癫痫是常见疾病,且对多种抗癫痫药物往往耐药。尽管在能够识别致痫灶时,切除手术可取得疗效,但由于存在永久性神经功能缺损的风险,该手术仅适合少数患者。目前已有多种针对药物难治性局灶性癫痫的基因疗法正在研发中,其中包括实现神经元在病理性过度活跃时产生抑制的工具。在此我们证明,通过AAV9载体介导内源性自抑制型代谢型谷氨酸受体mGlu2(mGluR2,由GRM2编码)的过表达,可在体外条件下抑制神经元环路过度活跃。在无特定病变的C57BL/6J小鼠中,于腹侧海马过表达mGlu2,可有效抑制化学致痫剂诱发的癫痫发作,且不影响运动能力或焦虑相关的行为指标。在药物难治性内侧颞叶癫痫的慢性模型中,mGlu2基因疗法显著减轻了自发性全面性癫痫发作,疗效在8周内未出现衰减,同时合并症和生存率均有所改善。mGlu2基因疗法规避了其他在闭环模式下抑制病理性过度活跃策略的不足,依赖于哺乳动物内源性效应转基因,因此可能适用于临床转化。Laura V. Ussingkær | Dimitri M. Kullmann