α- 肾上腺素能拮抗剂治疗慢性前列腺炎疼痛的系统评价与荟萃分析：探寻有效治疗新方向

时间：2025年4月3日

来源：World Journal of Urology

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为解决慢性前列腺炎 / 慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）患者的疼痛治疗难题，研究人员开展了 α- 肾上腺素能拮抗剂与安慰剂治疗 CP/CPPS 疼痛效果对比的研究。结果显示，α- 肾上腺素能拮抗剂单药治疗对缓解疼痛无效，这为探索联合疗法等新治疗方式提供方向。

慢性前列腺炎 / 慢性盆腔疼痛综合征（CP/CPPS）是一种令人虚弱的疾病，全球 2 - 10% 的男性受其影响。它的症状多样，包括盆腔疼痛、泌尿系统问题以及生活质量下降。尽管进行了大量研究，但仍未找到确切的治疗方法。α- 肾上腺素能拮抗剂常用于控制泌尿系统症状，而镇痛药则用于缓解疼痛。然而，α- 肾上腺素能拮抗剂对盆腔疼痛的长期疗效还需进一步研究。CP/CPPS 给医疗系统和经济带来了沉重负担。本系统评价旨在评估 α- 肾上腺素能拮抗剂相较于安慰剂，在减轻 CP/CPPS 男性患者疼痛症状方面的有效性。研究人员对评估 α- 肾上腺素能拮抗剂治疗 CP/CPPS 疼痛有效性的随机、安慰剂对照试验进行了系统检索，共找到 680 项可用研究。在应用排除标准后，确定了 5 项适合纳入的研究。最终评估了 4 篇论文中的 5 项研究，共计 578 名参与者。荟萃分析中，这 5 项研究的数据显示，接受治疗的患者和对照组在疼痛缓解方面没有差异（P = 0.106），随机效应模型的 95% 置信区间包含 0.00。由此得出结论，在成年 CP/CPPS 患者中，α- 肾上腺素能拮抗剂作为单一疗法治疗疼痛无效。需要进一步研究来探讨影响 α- 肾上腺素能拮抗剂疗效的可能混杂变量。这些发现表明，α- 肾上腺素能拮抗剂单药治疗在减轻 CP/CPPS 疼痛方面无效，也凸显了进一步研究联合疗法或其他治疗方式的必要性。