男性盆腔内筋膜在前列腺癌根治术中的体外功能与力学评估:揭示其在泌尿系统疾病中的潜在作用

时间:2025年4月4日
来源:World Journal of Urology

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为探究男性盆腔内筋膜收缩功能及在良性前列腺增生(BPH)继发下尿路症状(LUTS)中的作用,研究人员收集 10 例机器人前列腺切除术患者的盆腔内筋膜样本研究。结果显示多数样本对氯化钾和卡巴胆碱无收缩反应,其主要由纤维结缔组织构成,该研究有助于理解相关疾病机制。

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背景:描述男性盆腔内筋膜收缩功能及其在良性前列腺增生(BPH)继发下尿路症状(LUTS)病理生理中作用的研究有限。研究人员开展了体外功能研究并描述了盆腔内筋膜的组织学特征。方法:从接受机器人前列腺切除术的患者(n = 10)收集盆腔内筋膜标本。从骨盆两侧各切取两条筋膜条(2×1 cm)立即用于功能研究,每条切成 1 厘米片段。一条置于器官浴中,评估对氯化钾(100 mM)和卡巴胆碱(0.01 μM、1 μM、10 μM、20 μM)的收缩反应;另一条用于苏木精 - 伊红(H&E)和 Masson 三色染色,以观察弹性纤维、胶原蛋白、平滑肌,或进行应力应变测试。结果:分析了 10 例患者的 20 个盆腔内筋膜样本,仅 2 个样本对氯化钾有收缩反应,其余 18 个无反应。组织学上,筋膜主要由纤维结缔组织构成,含少量脂肪组织、偶见平滑肌和小动脉。拉伸测试显示其呈非线性行为,趾区后标称刚度估计为 0.765 MPa。结论:男性盆腔内筋膜对氯化钾和胆碱能刺激缺乏收缩反应,组织学上与其他人体筋膜相似。其不太可能导致男性 LUTS,但因其纤维性质可能机械性阻碍前列腺扩张。

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