背景:臂丛神经损伤(BPI)手术涉及整形外科、手外科、骨科和神经外科等多个科室。由于科室间缺乏协作和共识,目前在手术结果的统一报告指南方面存在明显不足。本研究旨在明确相关临床参数及其标准化呈现方式,以填补这一空白。
方法:根据系统评价和荟萃分析的首选报告项目(PRISMA),开展系统回顾,以确定关于 BPI 手术已发表研究的临床结局和方法学特征。在 PubMed 数据库中使用医学主题词(MeSH)“臂丛神经损伤(主要主题)” 和 “手术(副标题)” 进行高级检索,共获得 2382 篇文章。进行统计分析,本研究已在 PROSPERO 注册,ID 为:CDR42022353785。
结果:本系统回顾共纳入 136 篇文章,根据作者的偏好,对 11949 例患者进行了不同临床结局的评估。全球范围内,创伤事件是导致臂丛神经损伤最常见的原因。报告最多的临床指标分别为:英国医学研究委员会(British Medical Research Council)运动功能评估(占 82.3%)、视觉模拟评分法(visual analog scale)疼痛评估(占 21.3%)、感觉功能指标(占 26.4%)和生活质量评估(占 16.1%) 。
结论:缺乏标准化的临床试验凸显了提高证据水平的必要性,目的在于明确不同科室间的临床评估方法,为 BPI 的治疗提供最佳护理。