综述：用于治疗牙本质敏感的生物活性玻璃产品的范围综述

本综述系统梳理了生物活性玻璃（Bioactive Glass）治疗牙本质敏感（Dentin Hypersensitivity）的证据。结果显示，含磷硅酸钙钠（Calcium Sodium Phosphosilicate）的牙膏在体外研究中能有效封闭牙本质小管（Dentinal Tubule Occlusion），临床研究也表明其可减轻疼痛（常用VAS或SCSS评估）。但现有证据以体外研究（n=46）为主，临床随机试验（RCT, n=17）仍需加强。产品剂型包括牙膏（n=39）、粉末（n=14）和凝胶（n=6）。基于证据的产品选择对疗效至关重要。

Abstract

本范围综述旨在系统梳理关于含生物活性玻璃产品治疗牙本质敏感（Dentin Hypersensitivity）的有效成分及疗效的科学证据，并识别当前的知识空白。

Objective

研究的主要目标是系统性地映射和综合当前关于生物活性玻璃（Bioactive Glasses）、生物活性玻璃陶瓷（Bioactive Glass-Ceramics）及相关产品在治疗牙本质敏感方面的活性成分和有效性的科学证据，并找出存在的知识缺口。

Materials and methods

本综述遵循PRISMA-ScR指南，并在Open Science Framework平台上完成注册。检索截止至2025年3月，覆盖PubMed/MEDLINE、Embase、Scopus和Web of Science等数据库。纳入标准包括任何证据级别的研究，只要其探讨生物活性玻璃类材料用于牙本质敏感治疗，并评估如牙本质小管封闭（Dentinal Tubule Occlusion）、牙齿再矿化（Dental Remineralization）或疼痛缓解（Pain Relief）等参数。对所有纳入研究进行了描述性分析。

Results

共纳入72项研究，其中以体外研究（in vitro, n=46）为主，随机临床试验（Randomized Clinical Trials, n=17）和综述（n=9）也有相当比例。磷硅酸钙钠（Calcium Sodium Phosphosilicate）是被研究最多的生物活性玻璃（n=33），常与精氨酸（Arginine）、纳米羟基磷灰石（Nano-Hydroxyapatite）、硝酸钾（Potassium Nitrate）和醋酸锶（Strontium Acetate）等配方进行对比。产品剂型以牙膏（n=39）最为常见，其次为粉末（n=14）和凝胶（n=6）。体外研究普遍报告了该类产品在牙本质小管封闭方面的益处，其主要通过扫描电子显微镜（Scanning Electron Microscopy）进行评估。临床研究则证明了其在减轻牙本质敏感相关疼痛方面的效果，常用评估方法包括气流或冷水刺激结合视觉模拟评分（Visual Analog Scale, VAS）或希夫冷空气敏感量表（Schiff Cold Air Sensitivity Scale, SCSS），随访时间从1周到11周不等。

Conclusion

含磷硅酸钙钠的牙膏是目前研究最广泛的用于治疗牙本质敏感的生物活性玻璃产品，体外证据支持其有效性，但仍需进一步的临床研究以确认这些发现。

Clinical significance

生物活性玻璃产品在牙本质敏感治疗中展现出良好的应用前景。鉴于其成分的多样性，基于证据的产品选择对保证治疗效果和改善患者预后至关重要。