通过“脑健康评分”测量的脑健康风险因素的纵向轨迹，以及中风、痴呆和抑郁症的风险

时间：2026年1月11日

来源：Annals of Neurology

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本研究基于UK Biobank 2006-2019年数据，评估脑健康评分（BCS）长期变化与抑郁相关脑病（DSD）的关联。通过线性混合效应模型分析12项可变风险因素（生活方式、身体、社会情感）的纵向变化，结合多变量Cox回归调整基线BCS和遗传风险。结果显示，82.1%参与者BCS逐年改善，每年1点BCS提升使DSD风险降低4%（HR=0.96, 95%CI=0.95-0.97）。结论表明持续改善可变风险因素可显著降低DSD发病风险，且不受遗传因素影响。

摘要

研究目的

已有大量证据表明，可改变的风险因素与年龄相关的脑部疾病（如痴呆症、中风和抑郁症）之间存在关联，但关于这些可改变风险因素在长期内的变化情况，尤其是在现实世界环境中的变化，目前了解仍然有限。本研究旨在探讨可改变的脑健康风险因素的纵向变化是否与降低这些疾病的风险相关。

研究方法

我们分析了英国生物银行（UK Biobank）2006至2019年的数据，共涉及155,469名参与者的信息，这些数据与他们的初级保健医生记录相关联。脑健康评分（Brain Care Score, BCS）涵盖了生活方式、身体状况以及社会情感方面的12个可改变风险因素。BCS的纵向变化数据来源于医生多次记录的结果。我们使用线性混合效应模型对BCS的变化进行了分析，并通过多变量Cox模型评估了这些变化与脑部疾病之间的关联，同时考虑了基线BCS水平及遗传风险（中风和抑郁症的多基因风险评分，以及痴呆症的APOE基因型）的影响。

研究结果

在155,469名参与者中（中位年龄为51岁，其中54.3%为女性），中位年BCS变化值为0.14分（四分位数范围为0.008–0.30分），随访时间为12.3年（四分位数范围为11.5–13.1年）。随着时间的推移，82.1%的参与者BCS评分有所改善，12.9%保持稳定，5.0%的参与者评分恶化。BCS评分每年增加1分，与年龄相关脑部疾病的发生风险降低4%相关（风险比 [HR] = 0.96，95%置信区间 [CI] = 0.95–0.97）。