1% 硒二硫化物 - 0.9% 水杨酸洗发水治疗头皮脂溢性皮炎：皮肤科医生的疗效评估与新希望

为评估 1% 硒二硫化物（SeS2）-0.9% 水杨酸洗发水治疗轻中度头皮脂溢性皮炎（SSD）的疗效和可接受性，研究人员开展相关研究。95 名患轻中度 SSD 的皮肤科医生使用该洗发水 4 周后，症状显著改善，产品满意度达 88.5%，表明该洗发水能有效缓解 SSD 症状129。

头皮脂溢性皮炎（Seborrheic Dermatitis of Scalp，SSD），这一常见的慢性炎症性皮肤病，就像隐藏在人们头皮上的 “小恶魔”，悄无声息地影响着许多人的生活。它主要表现为头皮出现鳞屑、红斑，伴随着瘙痒，还会产生大量油腻的头皮屑。想象一下，那些雪花般的头皮屑不仅影响个人形象，瘙痒带来的不适感更是让人坐立不安，严重降低了患者的生活质量。据统计，1%-5% 的成年人都饱受其困扰，而在高压的医疗行业，SSD 的发病率更是不容小觑。

目前针对 SSD 的治疗，主要依赖外用抗真菌和抗炎药物。然而，长期使用某些药物，比如糖皮质激素，会带来头皮萎缩、皮肤变薄等副作用；抗真菌药物长期使用对头皮微生物组的潜在影响也尚不明确。因此，开发一款安全有效的抗炎、去屑且适合家庭使用的洗发水迫在眉睫。

为了解决这些问题，首都医科大学附属北京同仁医院皮肤科的研究人员展开了一项研究。他们聚焦于一款含有 1% 硒二硫化物（SeS₂）和 0.9% 水杨酸的洗发水，探究其对轻中度 SSD 的治疗效果。这项研究成果发表在《Archives of Dermatological Research》上。

研究人员采用了自我对照的研究设计。他们通过在线问卷调查，招募了 95 名中国皮肤科医生作为研究对象。这些医生均患有轻中度 SSD，且符合相应的纳入和排除标准。在研究过程中，参与者需每周使用 3 次该洗发水，持续 4 周。在使用前（基线）、第 14 天和第 28 天，医生们使用视觉模拟评分法（Visual Analog Scale，VAS）对头皮屑、头皮红斑、瘙痒和头皮头发油腻等症状的严重程度进行自我评估。同时，研究人员还通过定制的 “满意度反馈表” 收集参与者对产品使用体验和整体满意度的评价，参与者也需自行报告产品的耐受性情况，此外还需提交治疗前后的头皮皮肤镜图像。

研究结果如下：

• 头皮屑严重程度评分分布：治疗前，28.4% 的受试者有严重或非常严重的头皮屑症状，47.3% 为中度头皮屑，24.3% 为轻度或无头皮屑。经过 4 周治疗，只有 3.2% 的受试者仍有严重或非常严重的头皮屑，6.3% 为中度头皮屑，90.5% 报告无或仅有轻度头皮屑。这表明该洗发水能显著减轻头皮屑症状3。
• VAS 评分变化：VAS 评分显示，随着时间推移，头皮屑、头皮红斑、头皮瘙痒和头皮头发油腻等症状的严重程度均有显著改善。第 14 天，VAS 评分相比基线显著降低（p<0.01）；第 28 天相比第 14 天，进一步显著降低（p<0.01）。这说明使用该洗发水时间越长，SSD 症状改善越明显45。
• 皮肤镜检查结果：治疗前，皮肤镜下可见头皮发红、发炎，伴有白色油腻的头皮屑；治疗后，头皮红斑和头皮屑改善，皮肤表面脂质分泌明显减少。直观地展示了洗发水对头皮状况的改善效果6。
• 满意度和耐受性：总体而言，88.5% 的受试者对产品表示满意。86.3% 报告各种头皮症状有所改善，80.0% 注意到头发质量有所提高，且产品耐受性良好。88.6% 的受试者认为产品配方有吸引力，87.4% 认为该洗发水可单独用于治疗 SSD，86.3% 认为可作为辅助治疗，90.5% 的皮肤科医生愿意在临床实践中推荐该产品78。

研究结论和讨论部分指出，这款 1% SeS₂-0.9% 水杨酸洗发水在缓解 SSD 相关症状方面效果显著。不过，该研究也存在一些局限性，比如缺乏对照组，无法直接比较 SeS₂单独使用和与水杨酸联合使用的效果；主要依赖主观自我评估，未纳入客观生物标志物等。尽管如此，研究仍具有重要意义。皮肤科医生作为研究对象，保证了数据收集的科学性和一致性，他们的使用体验也为患者教育提供了参考。该洗发水得到了大多数参与者的认可，有望成为 SSD 治疗的有效辅助手段，为广大 SSD 患者带来新的希望。