咬合力是评估咀嚼功能和口腔健康的重要指标。在临床实践中，咬合力的测量不仅有助于诊断口腔相关疾病，还对治疗计划的制定、评估治疗效果以及监测患者口腔功能的变化具有重要意义。尽管已有多种设备用于测量咬合力，但其中一些设备因成本较高、操作复杂而难以在常规临床工作中广泛应用。因此，寻找一种更加便捷、准确且经济的替代设备成为研究的重点。本研究旨在评估一种新型便携式咬合力传感器——Oramo-bf 与传统咬合力测量设备 GM-10 之间的有效性和可靠性，以确定其是否能够作为替代工具应用于临床和科研领域。
在本研究中，研究人员选取了 12 名健康、全牙列完整的成年人（平均年龄 24.4 ± 3.9 岁，其中 10 名为女性），使用 GM-10 和 Oramo-bf 两种设备进行咬合力测量。实验过程中，每位参与者在每种设备下进行了三次最大自愿咬合测试，每次测试之间保持 30 秒的休息时间，以避免肌肉疲劳。数据采集时，所有参与者均采用标准化的体位，确保测量的一致性和可比性。随后，研究人员通过统计学方法对两组设备的测量结果进行了分析，包括配对 t 检验、皮尔逊相关系数、重复测量方差分析（ANOVA）以及组内相关系数（ICC）等，以评估设备之间的差异、一致性及可靠性。此外，还采用 Bland–Altman 分析来探讨两种设备之间的一致性。
研究结果显示，Oramo-bf 记录的咬合力值显著高于 GM-10（平均差异为 221.8 牛，p = 0.003），并且两种设备之间的相关性较低（r = 0.255，p = 0.424）。这表明，尽管 Oramo-bf 在测量一致性方面表现出色，但其与 GM-10 之间的测量结果存在明显差异，可能影响其在某些特定场景下的应用。在重复测量的可靠性方面，Oramo-bf 表现出极高的可靠性（ICC = 0.936），而 GM-10 的可靠性则相对较低（ICC = 0.698）。进一步的分析显示，两种设备在重复测试中的个体间差异均不显著，但 Oramo-bf 的测量结果在个体内部的变化范围较小，表明其测量结果更加稳定。相比之下，GM-10 的测量结果在个体内部存在较大的变化范围，可能与其测量方式和设备特性有关。
Bland–Altman 分析的结果进一步揭示了两种设备之间的系统性偏差。研究发现，GM-10 在测量中倾向于低估咬合力值，而 Oramo-bf 则提供了更高的测量值。此外，两种设备之间的测量差异随着平均值的增加而减少，表明可能存在比例偏差。这一现象提示，虽然 Oramo-bf 在重复测量中表现出较高的可靠性，但在不同咬合力水平下，其与 GM-10 的一致性可能存在变化。因此，在某些情况下，可能需要根据具体情况选择适当的测量设备。
从临床意义来看，Oramo-bf 作为一种新型的便携式咬合力传感器，具备操作简便、成本较低等优点，非常适合用于常规临床实践和大规模社区筛查。然而，由于其与 GM-10 之间存在显著的测量差异，目前尚不能完全替代传统的咬合力测量设备。研究人员建议，在进一步的临床研究中，需要更全面地评估 Oramo-bf 的测量准确性，尤其是在不同口腔状态下和不同人群中的表现。此外，还需要探索不同传感器技术对咬合力测量的影响，以及咬合力测量点的选择如何影响最终结果。
咬合力的测量对于评估口腔健康状况具有重要的临床价值。例如，咬合力的降低可能与颞下颌关节紊乱、牙齿缺失、口腔肌肉功能减弱等因素相关。因此，准确测量咬合力不仅有助于诊断疾病，还能为治疗方案的制定提供依据。在某些情况下，如患者存在牙齿缺失或口腔肌肉功能障碍，咬合力的测量可以为口腔修复和治疗提供重要的参考信息。此外，咬合力还与营养摄入、咀嚼效率以及整体生活质量密切相关，因此在口腔健康评估中占据重要地位。
研究还指出，咬合力的测量受到多种因素的影响，包括年龄、性别、牙周健康状况、牙齿排列情况、颞下颌关节状态以及神经肌肉协调能力等。这些因素可能在不同程度上影响测量结果的准确性。因此，在实际应用中，需要充分考虑这些变量，以确保测量结果的可靠性。同时，由于不同设备在测量原理和技术上存在差异，它们在测量结果上的表现也可能不同。例如，基于压力传感器的传统设备可能在测量精度上优于基于电容传感器的新设备，但新设备在操作便捷性和成本效益方面更具优势。
本研究的结果表明，Oramo-bf 在重复测量中的可靠性较高，但其与 GM-10 之间的测量结果并不一致。这一发现提示，尽管 Oramo-bf 具备良好的实用性，但在某些情况下，仍需依赖传统的咬合力测量设备。研究人员建议，在进一步的临床研究中，应加强对 Oramo-bf 的性能评估，特别是在不同口腔状况下的表现。此外，还需要探讨如何优化测量方法，以提高新设备与传统设备之间的测量一致性。
综上所述，Oramo-bf 作为一种新型的咬合力测量工具，具有较高的可靠性和操作便利性，但其与传统设备 GM-10 之间存在显著的测量差异。因此，在临床应用中，需要根据具体情况选择合适的测量设备。同时，未来的研究应进一步探讨不同传感器技术对咬合力测量的影响，以及如何在不同人群中提高测量的准确性和一致性。这不仅有助于推动口腔健康评估技术的发展，也能为临床实践提供更加科学和实用的工具。
