新发黑色素瘤与痣相关黑色素瘤的流行病学特征

时间:2025年11月6日
来源:Melanoma Research

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本研究分析了509例原发皮肤黑色素瘤,比较痣相关(NAM)与原发(de novo)黑色素瘤的临床特征及疾病进展。结果显示,NAM多见于40岁以下及40-65岁人群,好发于躯干及四肢,病理上表现为更薄、溃疡少、有丝分裂率低,且早期诊断率高,疾病进展风险较低。

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痣在黑色素瘤发展中的确切作用尚未完全明了,目前尚不清楚新生黑色素瘤(de novo melanoma)和痣相关黑色素瘤(nevus-associated melanoma, NAM)是否属于不同的生物学实体。一些研究记录了这两种类型在组织学和临床特征上的差异,但来自南欧的数据较为缺乏。本研究分析了2022年至2024年间在雅典G. Gennimatas综合医院黑色素瘤参考中心接受随访的患者的流行病学和临床数据,这些患者于1999年至2024年间被诊断出原发性皮肤黑色素瘤。在总共509例原发性黑色素瘤中,289例(56.8%)为痣相关型,220例(43.2%)为新生型。与新生型黑色素瘤相比,痣相关型黑色素瘤更常见于40岁以下以及40-65岁年龄段的患者(P<0.001)。痣相关型黑色素瘤更倾向于出现在躯干和四肢,而新生型黑色素瘤则主要位于头部(P<0.001)。表浅扩散型黑色素瘤更可能是痣相关型,而结节型、肢端雀斑样型和恶性雀斑样黑色素瘤更可能是新生型(P<0.001)。痣相关型黑色素瘤在诊断时通常处于更早期阶段,且肿瘤厚度更薄(P<0.001)。此外,痣相关型黑色素瘤较少出现溃疡(P=0.002),其有丝分裂率较低(<3/2)(P<0.001)。与痣相关型患者相比,新生型患者更容易出现疾病进展。研究表明,痣相关型黑色素瘤的侵袭性似乎较低。本研究揭示了新生型黑色素瘤和痣相关型黑色素瘤之间的差异,并提供了关于异常痣的存在、有丝分裂率以及疾病进展等方面的新信息,这些内容在以往的研究中尚未被探讨。

通俗语言总结这项来自希腊雅典的研究分析了509例原发性皮肤黑色素瘤病例,以探讨痣相关型黑色素瘤(NAM)和新生型黑色素瘤之间的差异。痣相关型黑色素瘤更常见于40岁以下以及40-65岁的患者,且多出现在躯干和四肢,而新生型黑色素瘤则更多见于头部。痣相关型黑色素瘤通常在早期被诊断出来,肿瘤厚度更薄,有丝分裂率更低,表明其侵袭性较低。该研究为这两种黑色素瘤类型的临床特征和疾病进展提供了新的见解,提示痣相关型黑色素瘤的侵袭性可能低于新生型黑色素瘤。

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