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前瞻性单中心非劣效性随机对照试验比较14天联合疗法与反向杂交疗法治疗幽门螺杆菌感染的效果，结果显示根除率（79.7% vs 83.7%）、依从性及不良反应发生率均无显著差异。
由于抗菌素耐药性的出现，早期根除幽门螺杆菌的方案效果逐渐下降，非铋四联（联合）疗法和反向混合疗法作为新的治疗方案应运而生。本研究比较了联合疗法（CT）与反向混合疗法（RHT）在根除效果、依从性和不良反应方面的差异。
这是一项前瞻性、单中心、平行组、开放标签、非劣效性的随机对照研究。临床试验注册号：CTRI/2021/10/047865。将确诊为幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡病和胃炎患者以1:1的比例随机分为两组：联合疗法组（CT）每天两次服用20毫克奥美拉唑（OD）、1克阿莫西林（OD）和500毫克克拉霉素（OD），每天三次服用400毫克甲硝唑（TDS），持续14天；反向混合疗法组（RHT）前7天每天两次服用20毫克奥美拉唑和1克阿莫西林（OD），随后7天每天两次服用500毫克克拉霉素和每天三次服用400毫克甲硝唑（TDS）。治疗结束后6周评估根除效果，并记录依从性和不良反应。
共有148名患者被随机分为CT组和RHT组，每组74人。基线特征相似：平均年龄分别为44.5±13.9岁和43.7±13.5岁；男性比例分别为56.8%和58.1%。根除率分别为59%（CT组）和62%（RHT组）（按意向治疗[ITT]分析，p = 0.52）、59%（CT组）和62%（RHT组）（按修正ITT分析，p = 0.74）以及59%（CT组）和62%（RHT组）（按方案分析，p = 0.94）。两组患者的依从性均较好，按方案分析分别为64/70（91.4%）和67/71（94.4%）（p = 0.497），按ITT分析分别为64/74（86.5%）和67/74（90.5%）（p = 0.439）。不良反应的发生频率相似，最常见的为味觉改变，分别为33/68（48.5%）和30/70（42.9%）（p = 0.50）。总体而言，CT组记录了98例不良反应，RHT组记录了75例（每患者1.44例 vs 1.07例；比率比为1.35，95%置信区间1.00–1.82；p = 0.053）。
为期14天的联合疗法和反向混合疗法在根除效果上相当，依从性相似，总体不良反应也无差异。
由于抗菌素耐药性的出现，早期根除幽门螺杆菌的方案效果逐渐下降，非铋四联（联合）疗法和反向混合疗法作为新的治疗方案应运而生。本研究比较了联合疗法（CT）与反向混合疗法（RHT）在根除效果、依从性和不良反应方面的差异。
这是一项前瞻性、单中心、平行组、开放标签、非劣效性的随机对照研究。临床试验注册号：CTRI/2021/10/047865。将确诊为幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡病和胃炎患者以1:1的比例随机分为两组：联合疗法组（CT）每天两次服用20毫克奥美拉唑（OD）、1克阿莫西林（OD）和500毫克克拉霉素（OD），每天三次服用400毫克甲硝唑（TDS），持续14天；反向混合疗法组（RHT）前7天每天两次服用20毫克奥美拉唑和1克阿莫西林（OD），随后7天每天两次服用500毫克克拉霉素和每天三次服用400毫克甲硝唑（TDS）。治疗结束后6周评估根除效果，并记录依从性和不良反应。
共有148名患者被随机分为CT组和RHT组，每组74人。基线特征相似：平均年龄分别为44.5±13.9岁和43.7±13.5岁；男性比例分别为56.8%和58.1%。根除率分别为59%（CT组）和62%（RHT组）（按意向治疗[ITT]分析，p = 0.52）、59%（CT组）和62%（RHT组）（按修正ITT分析，p = 0.74）以及59%（CT组）和62%（RHT组）（按方案分析，p = 0.94）。两组患者的依从性均较好，按方案分析分别为64/70（91.4%）和67/71（94.4%）（p = 0.497），按ITT分析分别为64/74（86.5%）和67/74（90.5%）（p = 0.439）。不良反应的发生频率相似，最常见的为味觉改变，分别为33/68（48.5%）和30/70（42.9%）（p = 0.50）。总体而言，CT组记录了98例不良反应，RHT组记录了75例（每患者1.44例 vs 1.07例；比率比为1.35，95%置信区间1.00–1.82；p = 0.053）。
为期14天的联合疗法和反向混合疗法在根除效果上相当，依从性相似，总体不良反应无差异。
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