综述：睡眠剥夺个体中运动对自主神经系统和炎症反应的调节及其对心血管健康的影响

这篇综述聚焦睡眠剥夺与心血管健康。睡眠剥夺会引发自主神经失调和炎症，影响心血管。运动对改善心血管健康有益，但在睡眠剥夺情况下作用不明。文章回顾相关研究，发现急性运动或有不良影响，规律运动则可能缓解危害，为后续研究提供方向。

引言

睡眠是人体重要的生理过程，对恢复身体机能意义重大。美国国立卫生研究院建议成年人每晚需 7 - 8 小时睡眠，然而近三分之一的成年人睡眠不足。睡眠质量差与多种健康问题相关，如心血管疾病、炎症、糖尿病等。

睡眠剥夺会损害自主神经调节，使交感神经活动增加，副交感神经活动减少。自主神经系统（ANS）对血压控制至关重要，交感神经活动增强会导致血管收缩，影响血压，还可能引发内皮功能障碍、炎症，损害 ANS。同时，睡眠剥夺会增加促炎细胞因子，如白细胞介素 - 6（IL - 6）、肿瘤坏死因子 α（TNF - α）和 C 反应蛋白（CRP），这些与动脉内皮功能障碍和心血管事件风险增加有关。

运动对健康益处多多，美国运动医学学院（ACSM）指出，规律运动能改善心血管和代谢健康。不过，急性运动对心脏自主神经调节有影响，会增加交感神经活动，减少副交感神经调节，且影响因运动类型和强度而异。但运动干预，尤其是急性运动，在睡眠障碍情况下对心血管健康的影响尚不明确，本文旨在探究这一问题。

数据来源和检索策略

本研究文献检索范围限定在 2000 年至 2023 年，通过 PubMed/MEDLINE、Google Scholar 和 Web of Science（WOS）数据库进行全面检索。

心率变异性：定义和局限性

心率变异性（HRV）指连续心跳时间间隔的变化，可用于评估 ANS 活动，是评估和预测心血管健康的重要临床工具，常见评估方法包括时域和频域分析。

睡眠剥夺对自主调节的可能影响

睡眠涉及多种生物机制，包括 ANS 对心脏和大脑功能的调节。睡眠有快速眼动（REM）和非快速眼动（NREM）阶段，睡眠障碍会增加心血管疾病风险，睡眠不足会破坏自主调节平衡。

睡眠剥夺对炎症反应的影响

睡眠剥夺与不良健康后果和全因死亡率增加有关，包括冠心病（CAD）等心血管疾病。睡眠不足会改变免疫参数，增强促炎信号，加重感染，引发炎症相关慢性病。

急性运动对睡眠剥夺引起的 HRV 和炎症生物标志物变化的影响

运动对心血管健康有益，急性和规律运动可维持自主控制、降低炎症。但睡眠剥夺会改变 ANS 功能，诱导炎症，睡眠质量也与运动对心血管健康的益处相关。研究发现，睡眠剥夺后进行急性中高强度运动，可能降低副交感神经活动，触发促炎细胞因子释放，延缓恢复到正常水平的时间。而规律运动则可能减轻睡眠剥夺对自主调节的不良影响，降低全身炎症反应。

结论和未来研究建议

睡眠剥夺导致 ANS 失衡，交感神经活动增加，副交感神经活动减少，引起血压升高、内皮功能障碍，还会增加促炎细胞因子产生，加剧全身炎症反应，加速心血管健康恶化。急性运动，如耐力运动，可能进一步加重这些不良影响，增加心血管负担。因此，在睡眠剥夺情况下，选择运动强度和时间需谨慎，以避免心血管健康风险。未来研究可进一步探究不同运动方式、强度和时间对睡眠剥夺个体心血管健康的影响，为制定更科学的运动干预方案提供依据。