综述：姜黄（ turmeric ）：从传统应用到现代植物药研究热点

本综述系统梳理姜黄（Curcuma longa L.）的多维度价值。涵盖其植物学特征、4000 年药用历史，解析抗炎、抗氧化、抗糖尿病等药理活性及相关信号通路（如 NF-κB、PI3K/Akt），总结在代谢疾病、炎症疾病等的临床应用，介绍医药、食品、化妆品等领域产品，展望未来研究方向。

姜黄为姜科植物姜黄的干燥根茎，在医药、食品、化妆品等行业备受关注。其药用历史可追溯至 4000 年前，在阿育吠陀医学和包括中医在内的传统亚洲医学中，常用于治疗消化、呼吸、循环系统疾病及皮肤病。

植物学特征

姜黄为三倍体物种（2n=3x=63），属多年生草本植物，高约 1-1.5 米。叶片基生，呈长圆形至椭圆形，长 30-50 厘米，宽 15-18 厘米，上表面深绿色，下表面浅绿色。不育花具淡黄色花瓣，具紫色覆盖物，苞片绿色带紫色。根茎发达，簇生，多分枝，呈卵圆形或圆柱形，橙色或黄色，有芳香气味和苦味。姜黄品种繁多，如 Suguna、Sudarsana（抗根茎腐烂）、Suroma 等。全球资源主要分布在印度、中国、泰国等地，印度贡献全球 80% 的产量，中国占 8%，四川犍为县是主产区，被称为 “川姜黄”。

历史与传统应用

姜黄已被人类使用近 6000 年，起源尚不明确。约 6000 年前在印度开始使用，约 700 年传入摩洛哥和中国，800 年传到东非，1200 年到西非，13 世纪由阿拉伯商人带到欧洲，16 世纪进入土耳其 cuisine，18 世纪传入牙买加。在印度，姜黄被称为 “印度藏红花”，在阿育吠陀体系中用于治疗感冒、胃痛、消化不良等多种疾病，还用于宗教仪式、染色、美容等。在中国，唐代传入后，《新修本草》（659 AD）首次提及药用，在中医中，姜黄的根茎和块茎分为 “姜黄” 和 “黄丝郁金”，前者性温，用于治疗胸胁疼痛等；后者性寒，与肝、心、肺经相关，用于行气活血等。在其他国家如日本、韩国、尼日利亚等，姜黄也有治疗消化疾病、解毒、缓解关节疼痛等传统应用。

化学成分与药理活性

姜黄含有多种活性成分，如二苯基烷类、萜类、芳香类、类固醇、脂肪酸、矿物质、核苷等，还含有多种微量元素及 microRNAs（miRNAs）。其药理活性广泛：

• 抗炎活性：可抑制 mTOR/PI3K/Akt、TLR4/NF-κB、MAPKs 等多种炎症信号通路。例如，姜黄素通过 mTOR 通路抑制关键促炎介质如 TNF-α、IL-1β 等，改善胶原诱导的关节炎大鼠模型；通过 TREM2/TLR4/NF-κB 信号通路抑制 LPS 诱导的神经炎症。
• 抗氧化活性：通过抑制活性氧（ROS）积累、激活抗氧化信号通路如 Keap1/Nrf2/ARE 等发挥作用。姜黄素可清除 ROS，增强角膜内皮细胞的氧化应激抗性，在多种氧化损伤模型中提高抗氧化酶活性。
• 抗糖尿病活性：通过抑制氧化应激和炎症过程，改善胰岛素抵抗、调节肠道微生物群等。如三种姜黄素类化合物可降低血糖、改善肝组织病理评分；姜黄素还可增强肝胰岛素降解酶表达，维持胰岛结构完整性。
• 抗肿瘤活性：姜黄素是主要抗肿瘤活性成分，可抑制肿瘤增殖、侵袭、转移和血管生成，作用于 PI3K/Akt、JAK/STAT3、Hedgehog/Gli1 等信号通路。此外，莪术烯、去甲氧基姜黄素等也具有抗肿瘤作用。
• 神经保护活性：可抑制 β- 淀粉样蛋白（Aβ）聚集、减少活性氧生成、调节炎症通路。如姜黄素纳米颗粒抑制 Aβ 聚集，促进小胶质细胞吞噬 / 清除 Aβ，并抑制 TLR4/NF-κB 通路。
• 肝保护活性：通过恢复肠道微生物群平衡、调节脂质代谢等减轻肝氧化损伤。姜黄素可改善非酒精性脂肪肝（NAFLD）活动评分，纳米脂质载体包裹的姜黄素对氯氰菊酯诱导的肝毒性有保护作用。
• 抗微生物活性：对多种细菌、真菌、病毒有抑制作用。如对枯草芽孢杆菌、大肠杆菌等细菌有抗菌活性，对疫霉属、根霉属等真菌有杀菌作用，还可抑制乙型肝炎病毒（HBV）、流感病毒等。
• 其他活性：具有抗线虫、驱蚊、抗真菌、抑制细胞色素 P450 酶（CYPs）、抗腹泻、抗衰老等作用。

临床应用

随机对照试验（RCTs）显示，姜黄在 2 型糖尿病、代谢综合征、膝骨关节炎、血液透析等多种疾病中具有临床益处。例如，在膝骨关节炎中，姜黄提取物可降低炎症生物标志物如 CRP、TNF-α，减轻疼痛；在 2 型糖尿病中，姜黄素类补充剂可降低血糖、改善胰岛素抵抗和 β 细胞功能；在肿瘤治疗中，姜黄制剂可减轻放化疗引起的口腔黏膜炎等不良反应。

相关产品

姜黄在医药、食品、化妆品等行业有广泛应用：

• 医药行业：《中国药典》（2020 年版）及中药制剂中包含 29 种含姜黄的方剂，如姜黄消痤搽剂、五军斩丹片等，用于治疗痤疮、胆囊炎、糖尿病等多种疾病。
• 食品行业：国内有 63 种含姜黄的保健食品，如海参姜黄软胶囊、姜黄黄芪片等，姜黄还作为食品添加剂，在不同食品中有不同的最大允许使用量。在西方国家，姜黄常作为膳食补充剂。
• 化妆品行业：姜黄因其抗炎、抗氧化、抗菌活性被广泛应用，如纳米球负载姜黄素促进皮肤伤口修复，姜黄叶提取物在 “无泵皮肤芯片” 上显示抗衰老功效，多个国家的化妆品品牌含有姜黄成分。

未来展望

鉴于姜黄在全球的广泛应用，有必要建立姜黄根茎的国际标准，以保证其临床有效性、安全性和可控性。基于姜黄相关研究和第四次全国中药资源普查，提出广义中药科学的概念，构建了中药材大品种培育体系和大健康产业应用体系。姜黄涉及三大产业及相关产品，从初级产品到高级产品，包括原料药、饮片、食品、化妆品、创新药等。新的提取技术和递送系统的应用带来了监管挑战，需要跨地区合作以满足不同地区严格的质量控制和安全法规。