经皮耳迷走神经刺激(taVNS)对择期剖宫产术后宫缩痛的疗效：一项随机对照临床研究

来自中国徐州医科大学附属医院的研究团队针对剖宫产术后宫缩痛这一临床难题，创新性采用经皮耳迷走神经刺激(taVNS)干预方案。这项纳入156例产妇的随机对照试验显示，taVNS组术后第3天中重度宫缩痛发生率显著低于假刺激组(5.1% vs 28.2%，P<0.001)，同时改善切口疼痛、焦虑抑郁评分及睡眠质量，为剖宫产术后康复提供安全有效的新选择。

这项开创性的临床研究探索了经皮耳迷走神经刺激(transcutaneous auricular vagus nerve stimulation, taVNS)在缓解择期剖宫产术后宫缩痛中的应用价值。研究团队在中国徐州医科大学附属医院开展随机对照试验，将156名接受腰硬联合麻醉的剖宫产产妇分为taVNS真刺激组和假刺激组，术后连续3天进行干预。

令人振奋的结果显示，taVNS组术后第3天中重度宫缩痛(视觉模拟评分VAS≥4分)发生率仅为5.1%，远低于假刺激组的28.2%。数据揭示两组相对风险比(RR)为0.18(95%CI 0.07-0.50)，统计学差异显著(P<0.001)。更值得关注的是，taVNS还展现出多重获益：切口疼痛评分中位数显著降低(2.20 vs 3.00)，爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分更优(3.00 vs 5.00)，产后恢复质量评分(ObsQoR-11)高达104分，睡眠质量指标(LSEQ)也明显提升。

该研究首次证实taVNS能安全有效地缓解剖宫产术后特有的周期性宫缩痛，这种源自子宫复旧过程的剧烈腹痛常被产妇描述为"产后第二次阵痛"。研究创新性地将神经调控技术应用于围产期疼痛管理，为改善产妇产后体验提供了非药物干预新范式。临床试验注册号ChiCTR2400082716标志着该研究的方法学严谨性。