阿维鲁单抗（avelumab）成功治疗肌萎缩侧索硬化患者局部Merkel细胞癌的临床研究

来自德国的研究团队针对一例合并肌萎缩侧索硬化（ALS）的眼睑Merkel细胞癌（MCC）患者，创新性采用PD-L1抑制剂阿维鲁单抗（avelumab）单药治疗。该患者因ALS导致沟通受限且无法接受手术/放疗，经免疫检查点抑制剂（ICI）治疗后实现24个月无进展生存，且未观察到ALS病情恶化，为特殊人群的MCC治疗提供了重要临床参考。

临床报告展示了一例特殊病例的治疗突破：罹患左眼睑原发性非转移性Merkel细胞癌（MCC）的肌萎缩侧索硬化（ALS）患者，由于ALS导致其仅能通过眼球运动和眨眼进行交流。传统治疗方案面临重大挑战——既无法实施肿瘤完全切除术，又难以在不损伤眼肌功能的前提下进行根治性放疗。

研究团队在缺乏ALS患者使用免疫检查点抑制剂（ICI）临床数据的情况下，与患者及家属达成共识后，大胆启用程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂阿维鲁单抗（avelumab）单药治疗。令人振奋的是，该方案不仅实现肿瘤完全缓解，更保持超过24个月的无进展生存期（PFS），且关键的是未引发ALS病情进展。这一成功案例为合并神经退行性疾病的MCC患者开辟了精准治疗新路径，凸显免疫治疗在特殊人群中的潜在价值。