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本研究针对癌症治疗延迟对预后的影响,由菲律宾卫生部黎刹癌症登记处研究人员开展,通过对21,740例常见癌症患者的回顾性分析,发现治疗延迟>90天显著增加5年全因死亡率风险(RR=1.09),尤其在乳腺癌、宫颈癌和非转移性癌症中关联显著,为全球癌症控制策略提供了关键循证依据。
癌症治疗延迟与5年死亡率关联研究:基于2000-2017年菲律宾常见癌症患者数据的分析
研究人员利用菲律宾卫生部黎刹癌症登记处(Department of Health-Rizal Cancer Registry)的回顾性队列数据,对21,740例于2000-2017年确诊的常见癌症患者进行死亡率随访(至2022年)。本研究旨在探讨不同治疗延迟周期(<30天、30-90天、>90天)与5年全因死亡率风险的关系,并按癌症类型和诊断分期进行分层分析。
通过采用稳健方差泊松回归(Poisson regression with robust variance)计算风险比(Risk Ratio, RR)及95%置信区间(95% Confidence Interval, CI),研究发现:经混杂因素调整后,治疗延迟超过90天的患者5年死亡率风险显著升高(RR=1.09;95% CI: 1.04–1.14),参照组为延迟<30天患者。亚组分析显示,治疗延迟与乳腺癌和宫颈癌的死亡率显著相关(趋势检验P<0.05),但在其他癌种中未观察到显著关联。同时,在诊断时为非转移性(non-metastatic)的癌症患者中,延迟治疗与死亡率升高显著相关,而转移性(metastatic)患者则无此趋势。
该研究证实了治疗延迟对特定癌症类型(尤其是乳腺癌和宫颈癌)及非转移性癌症患者预后的负面影响,为全球癌症控制项目提供了关键证据,强调通过减少治疗延迟改善癌症预后的公共卫生意义。
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