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本综述系统回顾了被忽视的瓜罗亚病毒（Guaroa virus, GROV），一种主要流行于中南美洲的正布尼亚病毒（Orthobunyavirus）。文章详细梳理了其病毒学特征、传播媒介（按蚊属Anopheles spp.）、临床表现（非特异性发热疾病）及诊断方法（病毒分离、RT-PCR和血清学检测），并强调其在实验模型中表现出的潜在肿瘤协同增强效应。推荐该文为热带医学和传染病领域研究人员提供重要参考，尤其关注资源有限地区发热疾病的鉴别诊断和病毒生态学研究。
瓜罗亚病毒（GROV）是一种被忽视的虫媒正布尼亚病毒，主要流行于中南美洲部分地区。其流行病学和临床影响因研究有限和漏报而尚不明确，通常与人类轻度发热疾病零星相关。GROV被认为由按蚊属（Anopheles spp.）蚊子传播，但其天然储存宿主仍未知。
病毒学特征
GROV属于布尼亚病毒目（Elliovirales）、珀尔布尼亚病毒科（Peribunyaviridae），最近被国际病毒分类委员会更名为Orthobunyavirus guaroense。其基因组由三个单股负链RNA片段组成：小（S）、中（M）和大（L）。S片段编码核蛋白（N）和非结构蛋白NSs；M片段编码非结构蛋白NSm和糖蛋白Gn与Gc；L片段编码RNA依赖的RNA聚合酶。病毒粒子对热和酸性环境敏感，在56°C下1小时或pH 2.0–4.0下2小时即可失活。
血清学和系统发育分类历史上存在争议，早期研究将其归为布尼亚姆韦拉（BUN）血清群，后又有研究显示与加利福尼亚（CAL）血清群有抗原相似性。当前观点认为GROV代表一个独特的进化谱系，作为BUN和CAL血清群之间的系统发育桥梁。
endemic区域与传播
GROV活跃分布于玻利维亚、巴西、法属圭亚那、哥伦比亚、巴拿马和秘鲁。系统地理学分析表明，病毒可能起源于巴西，随后传播到哥伦比亚、秘鲁和玻利维亚等邻国。尽管最初在哥伦比亚发现，分子证据指向巴西作为区域传播的可能来源。
在哥伦比亚，San Carlos de Guaroa地区的血清阳性率达43.6%，其他地区如Santander省也显示高感染率。巴西是GROV在亚马逊地区第二广泛传播的正布尼亚病毒，仅次于奥罗普切病毒（OROV），曾在发热患者和按蚊中分离到病毒，并发现与疟原虫（Plasmodium vivax）的共感染。秘鲁的研究显示，GROV是北部亚马逊地区几种被忽视的新兴虫媒病毒之一，曾在发热患者中确认和推定多例感染。玻利维亚仅报告两例病例，而巴拿马和法属圭亚那则从按蚊中分离到病毒。
媒介与储存宿主
GROV的传播主要与按蚊属蚊子相关，包括A. triannulatus、A. nuneztovari和A. peryassui等物种，这些蚊种多栖息于森林或农村地区，具有嗜人血行为。天然储存宿主尚未确定，但血清学证据提示鸟类可能在其生态学中扮演角色。实验感染显示，小鼠、非人灵长类动物和驴等均可感染并产生中和抗体，但其作为放大或储存宿主的作用仍需进一步研究。
发病机制与临床特征
GROV是一种细胞病变病毒，能在多种细胞系中引起退化效应和细胞裂解。病毒感染后，病毒抗原在胞质内聚集，中和抗体在感染后9-14天出现。尽管GROV本身不直接致癌，但实验鼠模型显示它能增强鼠肉瘤病毒的肿瘤生成潜力，这一机制尚未在人类中得到证实。
临床表现多为轻度发热性疾病，症状包括发热、头痛、寒战、不适、肌痛和关节痛，与其它发热性疾病难以区分。共感染（如与疟疾）常见，可能延长发热和头痛持续时间。大多数患者无需住院，康复后无长期后遗症。
诊断与治疗
诊断GROV感染依赖病毒分离、逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和血清学检测。病毒分离可在HEp-2和Vero细胞中进行，3天内出现细胞病变效应；RT-PCR针对S、M和L片段保守区域；血清学方法包括血凝抑制（HI）和斑块减少中和试验（PRNT）。
目前尚无特异性抗病毒治疗。体外试验表明，霉酚酸和利巴韦林无效，而干扰素-α（IFN-α）能抑制病毒复制，但因其副作用和GROV疾病的温和性，临床使用价值存疑。
风险因素与预防
风险因素包括男性、28岁左右年龄、户外职业（如伐木工、渔民、农民）以及居住于木屋或河流附近地区。预防措施侧重于减少蚊虫接触，如使用蚊帐和杀虫剂，但尚无针对GROV的特定控制策略。
讨论与未来展望
GROV作为一种被忽视的虫媒病毒，其真实负担和重要性因无症状感染、诊断挑战和漏报而难以评估。未来研究应优先开展纵向血清流行病学调查、媒介胜任性实验和诊断工具开发，并将其整合入发热性疾病监测系统，以更好地理解其生态学、传播动态和公共卫生意义。
本文综述存在一定局限性，可用数据零散且有限，结论需谨慎解读。然而，它为GROV研究提供了基础，并强调了在流行区加强监测和研究的迫切性。
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