踝关节骨折手术后并发症的风险因素：对531例病例的回顾

踝骨折手术并发症风险因素分析：在新加坡某医院2016-2022年531例手术中发现总体并发症率37%（轻微29.7%，严重7.3%），女性、ASA3、糖尿病、肾病、血管疾病、开放性骨折、Weber C型及多踝骨折、髓内固定为风险因素，其中糖尿病、开放性骨折和髓内固定显著增加严重并发症风险。

摘要

目的

踝关节骨折是一种常见的损伤，通常需要通过手术治疗。本研究旨在确定在新加坡某地区医院进行踝关节骨折手术后发生轻微和严重并发症的风险因素。

方法

收集了2016年1月至2022年12月在新加坡某医院接受手术治疗的踝关节骨折患者的数据。通过包含踝关节骨折手术代码的手术记录来识别病例，并查阅患者病历以收集人口统计数据和确定术后并发症情况。

结果

共纳入531例患者。总体并发症发生率为37%，其中轻微并发症发生率为29.7%，严重并发症发生率为7.3%。总体并发症的风险因素包括：女性性别（OR 1.4，p = 0.04）、ASA分级3级（OR 3.4，p < 0.01）、糖尿病（OR 2.2，p = 0.002）、肾脏疾病（OR 4.4，p = 0.007）、周围血管疾病（OR 14.1，p = 0.001）、开放性骨折（OR 5.2，p = 0.02）、Weber C型骨折（OR 1.8，p = 0.005）、涉及两个距骨的骨折（OR 1.7，p = 0.018）、涉及三个距骨的骨折（OR 1.8，p = 0.010）以及髓内固定（OR 2.9，p = 0.014）。严重并发症的风险因素包括：糖尿病（OR 3.7，p = 0.012）、开放性骨折（OR 23.7，p < 0.001）和髓内固定的使用（OR 10.2，p < 0.001）。

结论

我们的研究发现，踝关节骨折手术的严重并发症发生率为7.3%，轻微并发症发生率为29.7%。多变量分析显示，女性性别是轻微并发症的风险因素。糖尿病、开放性骨折和髓内固定是严重并发症的风险因素。