在当今青少年健康问题中，肥胖与心理行为障碍的共病现象日益凸显。其中，食物成瘾（Food Addiction, FA）作为一种表现为对高糖高脂食物的强迫性渴求与失控进食的行为模式，与肥胖的发生发展密切相关。近年研究发现，肥胖青少年中FA的患病率高达15%-40%，且常伴随情绪失调、焦虑抑郁等心理困难。尽管FA与心理问题的关联已被初步证实，但二者之间的作用机制尚不明确。在此背景下，正念饮食（Mindful Eating）——一种以非评判性觉察为核心的进食调节能力——被认为可能通过增强对内在饥饱信号与外部诱食线索的觉察，帮助个体减少情绪化进食，但其在肥胖青少年FA与心理困难间的中介作用尚未被系统探讨。
为填补这一空白，土耳其研究人员Sarper İçen团队在《Scientific Reports》发表最新研究，首次通过横断面设计探索正念饮食在心理困难与FA关联中的统计中介作用。研究招募48名11-18岁肥胖青少年（BMI-年龄百分位数>95th），采用家长报告版的 Strengths and Difficulties Questionnaire（SDQ）评估心理困难，使用耶鲁食物成瘾量表儿童版（Yale Food Addiction Scale for Children, YFAS-C）评估FA症状，并通过正念饮食问卷（Mindful Eating Questionnaire, MEQ）测量正念饮食水平。
关键方法概述
研究采用横断面设计，样本来自土耳其吉尔哈内培训医院儿科门诊的肥胖青少年。通过SDQ（家长报告）、YFAS-C（自评）和MEQ（自评）收集数据，利用PROCESS宏进行中介效应分析，采用Bootstrap法检验间接效应的显著性。
研究结果
相关性分析
SDQ总分与YFAS-C症状分数呈显著正相关（r=0.45, p=0.001），与MEQ总分呈负相关（r=-0.38, p=0.01）；MEQ与YFAS-C分数显著负相关（r=-0.64, p<0.001），提示心理困难程度高者正念饮食水平较低，且FA症状更严重。
中介效应检验
心理困难对FA症状的总效应显著（B=0.126, p=0.001）。加入MEQ作为中介变量后，直接效应减弱但仍显著（B=0.068, p=0.047），间接效应值为0.058（95% CI [0.014, 0.109]），表明正念饮食部分中介了心理困难与FA的关联，中介效应占比46.0%。
讨论与结论
本研究通过统计模型首次揭示，在肥胖青少年中，心理困难可能通过降低正念饮食能力间接加剧FA症状。这一发现与成人群体的研究一致，即情绪失调会削弱进食相关的自我调节功能，而正念训练可改善冲动决策与食物渴求。然而，横断面设计无法推断因果关系，且样本量较小、来源单一（仅土耳其城市门诊患者），限制了结论的普适性。未来需通过纵向追踪或干预实验（如正念饮食训练结合认知行为疗法）验证其因果路径。
研究的意义在于将正念饮食确立为肥胖青少年心理-行为干预的潜在靶点，为开发整合心理支持与行为调节的综合性体重管理方案提供了理论依据。
