根管治疗的目的是清除感染并保护根管系统免受后续感染，从而长期维持牙齿和患者的健康[1]。然而，根管系统的复杂解剖结构（包括峡部、鳍状结构和根尖分支）给充分的机械清创和消毒带来了挑战。在这种情况下，冲洗对于清除无法通过机械器械到达区域的生物膜和坏死牙髓组织至关重要[2]。传统的冲洗方法（如正压注射器冲洗）在充分消毒根管系统的复杂和难以清洁区域方面存在不足，从而影响了治疗效果[3]。这些认识到的注射器冲洗的局限性推动了先进冲洗和激活技术的发展，以改善根管清洁和消毒效果[4]。
被动超声冲洗（PUI）是一种成熟的技术，利用超声能量产生声流，从而增强冲洗液在根管系统内的流动和渗透[5]。声波冲洗虽然频率较低，但也增强了冲洗液的流动并有助于去除碎屑[6]。另一种方法是负压冲洗，例如EndoVac（美国加利福尼亚州Culver City的Discus Dental公司）系统，该系统可将冲洗液输送到根尖，降低了正压注射器冲洗时易发生的冲洗液外溢风险[7]。激光激活冲洗（LAI）利用激光诱导的空化效应来去除玷污层并减少根管内的细菌，从而提高清洁度[8]。尽管这些方法在去除碎屑和微生物方面表现出优势，但清洁效果的提高并未始终转化为临床结果的改善[1, 9, 10]。因此，有效的冲洗至关重要，而彻底清创和消毒的持续难题需要进一步的研究和发展。
GentleWave系统是一种创新的根管冲洗技术，利用多频声能和先进的流体动力学原理[11]。该技术的支持者认为，它能够实现更有效的清创，破坏生物膜，并在保持牙本质完整性的同时减少根管壁的损伤[12]。然而，很少有独立研究全面评估GentleWave系统在根管治疗不同阶段的效率[5, 12, 13, 14]。虽然有证据表明GentleWave系统在去除玷污层、改善冲洗液进入难以到达的解剖区域方面优于传统注射器冲洗，并能更好地破坏生物膜和清除细菌[15]，但评估长期治疗结果的高质量临床研究仍较少[16]。此外，关于GentleWave系统相对于其他冲洗激活方法的优越性仍存在争议，因为仍有许多未解决的问题，例如GentleWave系统的优势是否足以证明其成本合理性及其在常规根管护理中的应用。
为了回答这些问题，本综述旨在提供关于GentleWave系统与传统注射器冲洗及其他激活技术相比的现有证据概述。通过分析和评估大量实验室和临床研究，本综述旨在阐明GentleWave系统在常规根管治疗实践中的潜在疗效和效率，为临床决策提供依据。
