利用NLM滤波进行选择性去噪,以提升基于深度学习的超声心动图分割效果

时间:2026年1月28日
来源:Biomedical Signal Processing and Control

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心脏结构分割方法研究:采用非局部均值滤波增强低分辨率图像并集成至U-Net、ACNN和nnU-Net架构,通过相位特异性训练验证nnU-Net最优,其左心室心肌层、心包层和左心房Dice分数分别为0.954、0.968和0.912,归因于自适应架构设计。

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S. Singh | A. Jain | S. Chandra
电子与通信工程系,印度信息技术学院,阿拉哈巴德,普拉亚格拉杰,211012,北方邦,印度

摘要

心脏结构的分割对于研究心脏的解剖框架至关重要,这在临床评估中起着重要作用。心血管异常病例的不断增加凸显了准确分割方法的必要性,以提高诊断精度和患者预后。分割面临的主要挑战是由于患者解剖结构、成像条件以及操作者经验不足导致的数据质量不佳。本文提出了一种选择性去噪技术,采用非局部均值(NLM)滤波器来提升低分辨率图像的质量,并将其整合到分割网络中。通过使用相位特定训练策略,研究了这种增强图像在不同分割网络(如U-Net、Atrous卷积神经网络(ACNN)和nnU-Net)中的效果。在评估的各种架构中,经过相位训练的nnU-Net表现最为出色,分别获得了左心室内膜(LVEnd)、左心室外膜(LVE)和左心房(LA)的平均Dice分数为0.954、0.968和0.912。这种优越性归因于其自适应特性,使其能够在多样化的数据集和不同的成像条件下优化性能。本研究提高了分割精度,并对不同架构进行了全面分析,显著促进了自动化心脏分析的发展,为更快、更精确的诊断工作流程奠定了基础。

引言

智能系统的进步在不同领域带来了变革性变化,尤其是在医疗保健领域。随着智能医疗系统的不断发展,机器学习(ML)和深度学习(DL)算法的整合日益增多,从而提升了临床工作效率[1]。这些基于AI的解决方案不仅提高了临床效率,还保障了隐私和数据完整性,为构建强大且安全的数字医疗基础设施做出了贡献[2]。在心脏病学中,通过超声心动图、MRI和CT扫描等成像技术来评估心脏功能,以诊断和管理各种心血管疾病[3]。
超声心动图是一种非侵入性检查方法,可用于实时评估心脏的多个体位和相位。它能够高精度地显示心脏结构、运动和血流情况。人类心脏是一个四腔器官,包括两个心房和两个心室。右侧心室负责将缺氧血液泵送到肺部,而左侧心室则负责将含氧血液泵送到身体其他部位以实现全身循环[4]。由于左心室是心血管系统中最重要的组成部分,其功能障碍可能导致严重的健康问题,包括心力衰竭、运动耐受力下降、肺充血和器官功能障碍。图1清晰地展示了心脏的解剖结构和功能特征,不同层次用不同颜色标注:红色代表心内膜,黄色代表心外膜,蓝色代表心房。
分割技术在心脏结构辨识中起着关键作用。它对于诊断和评估心血管疾病至关重要,因为它能够精确量化关键心脏参数,如射血分数、壁厚度和腔室容积。手动分割耗时较长,容易出错,并且高度依赖于观察者的经验、感知和知识,这常常导致结果的可变性和不一致性。AI辅助分割克服了这些限制,通过消除手动分割的时间消耗和主观性,提高了诊断效率,并促进了更客观的临床评估[5]。在心血管相关死亡率上升的背景下,及时准确的诊断尤为重要,因为它能显著改善临床结果。本研究利用DL模型对左心室的不同子结构进行了相位分割评估,分别获得了0.954、0.968和0.912的平均Dice分数。
最新研究表明,院外心脏骤停(OHCA)占全球死亡人数的近10%,几乎是所有心血管相关死亡病例的一半[6]。这些令人担忧的数据表明,迫切需要基于AI的诊断工具来提高医疗服务的可及性,减轻医疗专业人员的负担,并提供更快、更可靠的评估,特别是在服务不足和农村地区。尽管优势显而易见,但人们仍对完全采用AI驱动的诊断方法持谨慎态度。实现超声心动图的自动分割是一个虽小但重要的进步,因为它完全是非侵入性的。然而,心脏复杂的几何结构给自动化分割带来了诸多挑战,包括:(i)由于心脏结构运动导致的形态和动态变化;(ii)对比度区分度有限;(iii)探头引起的纹理变化(斑点噪声);(iv)由于子结构强度相似导致的结构模糊;(v)回声差异;(vi)严重的运动伪影[7]。这些挑战推动了心脏成像研究的持续发展,塑造了其未来方向。
本文的其余部分安排如下:第2节介绍了与心脏成像方式相关的研究及其局限性。第3节详细介绍了研究中使用的方法和材料以及实施细节。第4节讨论了仿真结果、消融研究和统计分析。第5节将所得结果与现有最先进文献进行了比较,第6节总结了结论和未来研究方向。

相关研究

相关工作

近期文献中,多项研究探讨了深度学习(DL)技术在超声心动图图像分割中的应用。通过机器学习和深度学习算法对医学图像进行分割的领域非常丰富多样,涵盖了多种最先进的模型。表1总结了近期关于心脏分割的最先进文献[8]。

方法和材料

本节介绍了数据集、预处理步骤、分割模型架构、实施细节、训练程序以及涉及的参数数量。

仿真结果与讨论

使用450名患者的数据训练的分割模型结果通过多种指标进行了评估。这些指标分为两类:基于相似性的指标和基于距离的指标,详见表3。随后,本节展示了U-Net、ACNN和nnU-Net在CAMUS数据集上的性能结果及其分析。这三个分割模型均训练了50个周期,其准确性和损失曲线如下所示

结果比较

使用不同模型对各种心脏结构进行分割的结果表明,nnU-Net在准确性方面优于其他模型,并且涉及的参数最少。它在舒张末期(ED)和收缩末期(ES)两个阶段的表现都更为出色,体现了其在处理多样化心脏结构时的鲁棒性和泛化能力。nnU-Net的卓越性能归因于其动态架构适应性和自动化特性

结论

本文全面分析了使用不同架构(U-Net、ACNN和结合选择性NLM滤波方法的nnU-Net)进行心脏子结构分割的情况。除了左心房(LA)的收缩末期(ES)阶段外,nnU-Net在所有结构和阶段都取得了较高的相关系数。该模型包含240万个参数,具有高效性和快速的推理速度

CRediT作者贡献声明

S. Singh:撰写 – 审稿与编辑,撰写 – 原稿,软件开发,方法论设计,概念构思。A. Jain:软件开发。S. Chandra:撰写 – 审稿与编辑,监督工作。

资金支持

作者没有需要披露的相关财务或非财务利益。

利益冲突声明

作者声明他们没有已知的可能影响本文工作的财务利益或个人关系。

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