专业身份的形成是一个复杂而动态的过程,对于培养有能力且敬业的医疗专业人员至关重要。护理专业的专业身份可以理解为个体基于该学科特点、规范和价值观形成的自我认知和关系认同,这种认知促使个体逐渐以符合护士身份的方式思考、行动和感受(Wolf等人,2025年)。专业身份不仅塑造学生的自我概念,还影响他们的学习动机、投入度和成就(Liao等人,2024年;Zou等人,2024年)。重要的是,专业身份并非孤立发展,它受到社会环境、文化规范和护理劳动力人口构成的影响(Mao等人,2021年)。特别是性别因素起着重要作用(Younas等人,2019年)。尽管许多国家男性在护理行业中的比例有所增加,但在注册/合格护士中的占比仍然较低。目前全球估计显示,在许多高收入国家,男性护士约占护理劳动力的10%(Ghimire和Qiu,2025年),而在一些低收入和中等收入国家,这一比例可能低至2%-3%(Amin等人,2025a;Smith等人,2021年)。在中国,截至2020年,注册男性护士人数已超过13万人,占护理劳动力的2.9%,比例从2012年的1.8%上升至约3%(Deng等人,2024年)。由于长期存在的护理行业以女性为主导的观念,男性护理学生在形成专业身份时面临独特挑战和多重影响因素(Amin等人,2025a;Younas等人,2019年)。
根深蒂固的性别刻板印象和社会规范通常将护理描述为“关怀型职业”,传统上认为这一职业更适合女性。这种文化框架深刻影响了男性进入护理行业,尤其是在亚洲背景下,男性学生对护理的兴趣可能在成长过程中受到抑制(Amin等人,2025a)。男性护理学生还面临污名化、缺乏男性榜样以及平衡性别身份与职业角色的挑战(Qureshi等人,2020年;Zeng等人,2024年)。这些因素可能导致他们在身份形成过程中感到孤立或困惑。然而,男性护士为护理服务带来了独特的视角,丰富了服务多样性并拓展了职业边界(Masibo等人,2024年;Prosen和Čekada,2025b)。因此,探索男性护理学生如何发展专业身份至关重要。在中国,本科护理是一个需要参加临床实习的全日制预注册项目。毕业后,许多毕业生进入医院工作,也有人从事社区和公共卫生服务、老年护理、教育或管理工作,还有一些人完全离开护理行业转而从事其他行业。专业身份很重要,因为是否愿意在临床实践中工作并长期留在其中,与学生如何内化护理价值观以及如何看待自己未来的职业密切相关。
生命历程视角为理解专业身份的形成提供了独特的分析视角(Elder Jr等人,2003年)。它关注随时间和环境的发展过程,强调了四个原则:生命的时间节点、人的能动性、历史背景以及相互关联的生命经历。通过展示关键事件、社会环境与个人能动性的相互作用,该视角将专业身份置于一个持续的社会化过程中。基于这一框架(Elder Jr等人,2003年),可以研究男性护理学生如何发展专业身份。在早期阶段,家庭教育和社会环境微妙地塑造了他们的职业偏好;父母的期望、家庭对护理行业的态度以及接触到的男性医疗榜样逐渐影响了他们对这一职业的看法(Chmielewski等人,2025年;Hardan等人,2025a)。青春期时,同伴影响和关键生活事件(如承担照顾责任或目睹家庭中的疾病)可能进一步强化或减弱他们对护理的兴趣(Lin等人,2024年;Warshawski等人,2018年)。随后,在本科/预注册阶段,教育经历和临床实践成为身份形成的关键背景,与教师、同伴和临床导师的互动可能强化或挑战学生的职业取向(Haghighat等人,2020年;Yip等人,2021年)。值得注意的是,早期经历往往为韧性奠定了基础:家庭支持可以帮助学生在压力下保持信心,而缺乏支持则可能增加犹豫或脱离(Caputo和Ross,2023年;Reeve等人,2013年)。将专业身份视为一个动态的、贯穿一生的过程,有助于理解男性护理学生如何不断应对多重影响并逐渐建立职业归属感。然而,从生命历程角度系统研究男性学生的独特经历仍然有限。大多数现有研究集中在单一时期(如入学前职业选择、项目中的临床实习或早期实践过渡),缺乏明确基于生命历程的纵向或回顾性设计,难以揭示各阶段的累积效应、关键转折点以及这些影响之间的相互作用机制。
本研究旨在探讨中国男性本科护理学生专业身份形成的影响因素,重点关注关键的生命阶段和转折点。通过定性方法,我们旨在揭示塑造专业身份的潜在机制,并识别中国男性学生职业发展的障碍和促进因素。这项研究不仅有助于改善男性护理学生的教育体验,还有助于促进护理行业的性别多样性和包容性。了解生命历程如何影响身份,可以为个性化和支持性的教育干预提供依据,最终帮助男性学生更充分地融入护理行业,推动行业实现更大的公平性和包容性。