凯文·K·豪斯勒（Kevin K. Haussler）
林肯纪念大学兽医学院（College of Veterinary Medicine, Lincoln Memorial University），地址：美国田纳西州哈罗盖特（Harrogate, TN 37752），坎伯兰盖普公园路6965号（6965 Cumberland Gap Parkway）
节选内容
关键要点
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马匹颈椎区域的先天性疾病较为罕见。
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然而，C6椎体腹板的先天畸形伴随C7椎体移位以及颅骨肋骨缺陷的情况似乎相当常见。
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颈椎区域的先天畸形源于胚胎发育过程中体节分化和椎体形成的异常。
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初级和次级骨化中心对椎体的发育起引导作用，如果它们未能正常融合，可能会导致相关问题。
椎体发育
脊索在胚胎发育早期形成，为脊柱的构建提供了支架。1脊索促使周围的中胚层组织分化为体节，这些体节通过分化和骨化过程最终形成椎体。2体节是沿着发育中的神经管两侧形成的旁中胚层结构，神经管将发育成脊髓。在马匹中，体节的形成过程如下：
椎体骨化中心
软骨化和骨化是椎体形成的最后阶段。颈椎的骨化通过一系列特定的骨化中心完成，这些中心在胎儿发育期间出现，并在出生后继续成熟。每个椎体的骨化中心包括椎体内部（椎体中心）和神经弓。
随着椎体发育的进行，更多的骨化中心会在脊柱的不同区域出现。
解剖学特征的变化
为了更好地理解颈椎先天畸形的发育及其临床影响，可以将椎体比作一栋房子来进行类比（见图4、表1）。颈椎解剖结构的局部缺陷会导致特定的结构和功能异常。椎体是所有其他部分的基础，其缺陷会直接影响相关的神经弓和关节突起等结构。
术语说明
描述马匹颈椎先天畸形有多种术语。椎体畸形涵盖了影响椎体大小、形状或排列的多种先天性和后天性病变。根据病变的严重程度和涉及的结构，相关的结构和功能变化可能要到后期才会显现出来。先天性椎体畸形是指出生时就存在的结构异常。
病理生理学
马匹的颈椎先天畸形较为罕见，但确实存在于颈椎、胸椎和腰骶区域。这些畸形对马驹和成年马的影响取决于椎体变化的程度和严重性以及伴随的神经功能障碍。临床表现范围广泛，从轻微的症状到多系统疾病甚至胎儿死亡都有可能。
椎体突起
椎体突起的异常包括颈椎棘突、关节突起、横突和C6椎体腹板的形态变异。5其中一些可能是偶然发现的（即临床上无关紧要），而另一些则可能与颈部疼痛和神经功能障碍有关。19
横突孔
颈椎的特点是存在横突孔。横突孔内包含椎动脉、静脉、神经纤维和淋巴管。35大多数哺乳动物的前六颈椎（C1–C6）都具有横突孔，但C7椎通常没有横突孔。人类始终具有C7椎的横突孔，不过该孔的尺寸和左右对称性可能存在差异。36在马匹中...
椎体
影响颈椎体的形态变化包括椎体分段缺陷（如融合椎）、发育不良（如半椎体和蝴蝶椎），以及严重的椎体畸形。
椎管
影响马驹和成年马的常见颈椎先天畸形是椎管狭窄，进而导致脊髓受压。其发病机制尚不完全清楚，但可能涉及多种因素，如遗传倾向（例如纯种马）、颈椎生物力学改变（如椎体不稳定）、外伤以及促进快速生长的营养因素。同时存在的发育性骨科问题也可能加重这一状况。
神经管发育
马匹的先天性脊髓畸形较为罕见，但确实存在于颈椎、胸椎和腰骶区域。这些畸形对马驹和成年马的影响取决于椎体改变的程度和神经功能障碍的严重性。临床表现差异很大，从无症状到多系统疾病甚至胎儿死亡都有可能。
总结
马匹的颈椎先天畸形包括一系列在胚胎发育期间形成的结构异常，通常由控制椎体形成的细胞和分子信号通路紊乱引起。骨骼异常常导致不同程度的脊髓受压和相应的神经功能障碍。深入理解胚胎发育和病理生理学对于制定恰当的临床管理方案至关重要。
临床护理要点
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了解这些疾病的发病机制有助于制定有效的治疗方案。
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颈椎先天畸形的多因素病因（包括遗传、营养和环境因素）尚未完全明确，这使得预防策略较为复杂。
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先进的成像技术（如CT脊髓造影）可以详细显示椎体畸形，有助于精准诊断。
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对于轻度病例，保守治疗（如休息、疼痛控制和物理治疗）是可行的。
