在美国的外籍母亲母乳喂养支持策略的范围综述 中文标题：美国外籍母亲母乳喂养支持策略：现状、干预模式与跨文化差异研究

本研究针对美国外籍及难民母亲母乳喂养启动率高但纯母乳喂养（EBF）率低的困境，通过系统范围综述探索了相关的支持策略。研究识别了五大类干预措施，揭示当前支持数据有限且存在显著的文化群体差异（以西班牙裔为主），强调需填补研究空白以优化婴儿喂养实践并改善母婴健康结局。

尽管全球范围内推广母乳喂养的努力日益增加，但美国在纯母乳喂养（Exclusive Breastfeeding， EBF）和持续母乳喂养率方面仍然排名靠后，处于全球较低水平。尤其值得关注的是，在美国的外国出生移民和难民母亲群体中，存在一个看似矛盾的现象：她们开始母乳喂养（即启动率）很高，然而能够坚持纯母乳喂养的比例却很低。这一差距不仅关系到婴儿的最佳营养获取和健康起点，也深刻影响着母亲的身心健康。那么，究竟是什么因素导致了这一落差？现有的研究和实践又为支持这些身处异国他乡的母亲们提供了哪些策略？这些策略的效果如何，是否存在覆盖上的盲区？为了系统回答这些问题，一项题为《A Scoping Review of Strategies for Breastfeeding Support Among Foreign-Born Mothers in the United States》的研究应运而生，并发表在《Nutrition Research Reviews》期刊上。

为了全面梳理该领域的现有知识，研究人员采用了权威的Arksey & O'Malley范围综述框架，并严格遵循PRISMA-ScR（系统综述和Meta分析扩展——范围综述首选报告项目）指南进行研究设计与报告。他们系统检索了六个学术数据库，通过综合检索策略初步识别出2103篇相关文献。经过严格的筛选流程，最终有31篇符合纳入标准的文章被详细分析，这些文章共描述了33项具体的母乳喂养支持干预措施。

这项范围综述的核心发现，是将纷繁复杂的干预措施归纳为五个主要类型：1) 母乳喂养宣传与教育（涉及30项研究），这是最普遍采用的方式；2) 实操性母乳喂养支持（9项研究），即提供手把手的喂养技巧指导；3) 物质支持（16项研究），例如赠送吸奶器、哺乳枕等喂养用品或食物；4) 社会支持（18项研究），旨在构建家庭、同伴或社区层面的支持网络；5) 社会营销活动（1项研究），通过在社区层面推广母乳喂养文化来营造支持性环境。在实施这些干预措施时，常见策略包括个体咨询（21项研究）、团体母乳喂养教育（17项研究）、提供信息材料（12项研究）以及促进家庭支持（11项研究）。

然而，研究也揭示了一个严峻的现实：数据的局限性以及关键的研究空白。分析显示，在这些干预措施所针对的移民母亲中，高达87.2%是西班牙裔（Hispanic）母亲；而非西班牙裔群体，如非洲裔（4.5%）和亚裔（7.0%）母亲，所占比例极低。这表明，当前美国针对外籍母亲的母乳喂养支持研究和实践存在显著的文化群体不平衡，大量非西班牙裔移民和难民家庭的母乳喂养文化维系与纯母乳喂养促进需求未被充分关注和探索。

该研究的结论明确指出，现有证据基础存在局限，特别是在支持多元文化移民和难民家庭，尤其是非西班牙裔群体方面存在关键缺口。解决这些缺口，针对性开发和文化适配的支持策略，对于改善美国外籍母亲群体的最佳婴儿喂养实践，并进而提升母婴健康结局，具有至关重要的意义。这不仅是公共卫生领域的专业课题，也关乎社会公平与文化包容。