更新后的灾难医学与公共卫生核心能力

本研究通过混合方法定性分析，发现1项核心能力需更新，新增危害识别与风险解释要求，以应对COVID-19等公共卫生事件，确保培训与实际需求同步。

关键要点

问题：根据专家共识，应对原始的灾难医学和公共卫生核心能力进行哪些修改？

研究结果：在这项采用混合方法的定性研究中，23项提出的能力修改中有2项获得了几乎完美的评分者一致性，表明这些能力需要更新。能力更新的重点在于识别灾害环境中的危险因素并解释相关风险。

意义：实施本研究推荐的各项修改将使灾难医学和公共卫生领域的多样化教育需求得到满足，从而最终形成更有效、更充分的应对措施。

摘要

背景：2012年，国家灾难医学与公共卫生中心（NCDMPH）通过专家利益相关者小组制定了一套灾难医学和公共卫生的核心能力。COVID-19大流行及其他重大事件改变了专家们对于哪些核心能力应被优先考虑的理解，以确保卫生专业人员能够为灾难和公共卫生紧急情况做好准备。

研究目的：鉴于过去十年该领域的诸多进展，确定是否需要更新原始的核心能力。

研究设计、地点及参与者：2024年4月，NCDMPH召集了20位来自临床医学、应急管理、政府和学术界的专家，就现有的11项灾难卫生核心能力提供定性反馈。

主要结果与测量方法：2024年4月至7月期间，向另外42位利益相关者发放了一份德尔菲调查问卷，征求对初始核心能力潜在修改或补充意见，以量化各方的一致程度。使用Gwet AC2（一种评分者一致性测量工具）来评估每项能力修改的必要性。那些获得实质性或几乎完美一致意见的能力被进行了更新。

研究结果：在初步的焦点小组讨论中，20位专家提出了对原始核心能力的23项修改建议。其中16位完成所有调查问题的受访者对修改某一项核心能力及其相关子能力达成了几乎完美的共识。该核心能力原要求展示在灾难或公共卫生紧急情况下可采取的个人安全措施知识；经过调整后，该能力被修订为识别与事件相关的身体、心理和安全风险。新增了一项子能力，内容包括解释与灾难和公共卫生紧急情况相关的身体、心理健康及安全风险。

结论与意义：在这项混合方法评估中，专家们一致认为11项灾难卫生核心能力中有1项需要修改。这些修改包括对识别危险因素及解释安全与风险相关内容的表述进行完善，体现了COVID-19大流行期间的观察与经验，同时也考虑到了不同类型的健康问题。这些修改确保了灾难卫生响应人员的培训和教育能够与备灾和应对领域的最新发展保持同步。