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COV作为基线18F-FDG PET/CT代谢异质性参数,显著影响DLBCL患者PFS(7.4个月vs未达到)和OS(死亡率差异),结合骨髓摄取与多因素分析构建预后模型,实现三组风险分层。
确定在新诊断的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,基线时通过18F-FDG正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)测量的代谢异质性参数变异系数(COV)的预后价值。这些患者接受了经典的R-CHOP或类似R-CHOP的化疗。
回顾性纳入了103名经组织病理学证实患有DLBCL的患者,这些患者接受了18F-FDG PET/CT检查,并且有可用的随访结果。收集并记录了这些患者的临床数据以及18F-FDG PET/CT的基线代谢参数,包括最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(TMTV)、骨髓与肝脏比值(BLR)、COV以及骨髓(BM)受累处的18F-FDG摄取情况。无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)被作为终点指标。使用Kaplan-Meier生存分析评估临床数据和代谢参数对PFS和OS的预后价值。基于多变量Cox回归分析,开发了两个预测PFS和OS的模型,并对其预测性能进行了评估。
在中位随访时间为39.6个月(95%CI,27.55–51.65个月)时,40名患者(38.8%)出现了疾病进展,15名患者(14.6%)死亡。COV较高的患者PFS较短(中位PFS:7.4个月 vs. “未达到”,P < 0.001),OS也较短(低COV组没有患者死亡,P = 0.001)。根据多变量Cox回归分析获得的独立风险因素(病理学上的骨髓受累、TMTV和COV),构建了两个预测模型,并使用诺模图进行了可视化。校准分析和决策曲线显示了这些模型的良好性能。18F-FDG在骨髓中的摄取也是影响PFS(P = 0.036)和OS(P = 0.019)的显著因素。此外,COV与18F-FDG在骨髓中的摄取相结合,为PFS(P < 0.001)和OS(P = 0.001)提供了显著的预后分层,成功将患者分为三个不同的风险组。
代谢异质性参数COV是DLBCL患者的一个强独立预后因素。基于病理学上的骨髓受累、TMTV和COV,建立了两个预测模型,并评估了它们对PFS和OS的预测性能。结合COV和18F-FDG在骨髓中的摄取的风险分层在PFS和OS上也具有显著的预后价值。我们的探索性研究表明,通过18F-FDG PET/CT测量的代谢异质性参数可以初步区分对标准R-CHOP或类似化疗方案反应最敏感的DLBCL患者,为该队列的预后分层提供了初步依据。
确定在新诊断的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者中,基线时通过18F-FDG正电子发射断层扫描/计算机断层扫描(PET/CT)测量的代谢异质性参数变异系数(COV)的预后价值。这些患者接受了经典的R-CHOP或类似R-CHOP的化疗。
回顾性纳入了103名经组织病理学证实患有DLBCL的患者,这些患者接受了18F-FDG PET/CT检查,并且有可用的随访结果。收集并记录了这些患者的临床数据以及18F-FDG PET/CT的基线代谢参数,包括最大标准化摄取值(SUVmax)、肿瘤代谢体积(TMTV)、骨髓与肝脏比值(BLR)、COV以及骨髓(BM)受累处的18F-FDG摄取情况。无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)被作为终点指标。使用Kaplan-Meier生存分析评估临床数据和代谢参数对PFS和OS的预后价值。基于多变量Cox回归分析,开发了两个预测PFS和OS的模型,并对其预测性能进行了评估。
在中位随访时间为39.6个月(95%CI,27.55–51.65个月)时,40名患者(38.8%)出现了疾病进展,15名患者(14.6%)死亡。COV较高的患者PFS较短(中位PFS:7.4个月 vs. “未达到”,P < 0.001),OS也较短(低COV组没有患者死亡,P = 0.001)。根据多变量Cox回归分析获得的独立风险因素(病理学上的骨髓受累、TMTV和COV),以及OS(病理学上的骨髓受累和COV),构建了两个预测模型,并使用诺模图进行了可视化。校准分析和决策曲线显示了这些模型的良好性能。18F-FDG在骨髓中的摄取也是影响PFS(P = 0.036)和OS(P = 0.019)的显著因素。此外,COV与18F-FDG在骨髓中的摄取相结合,为PFS(P < 0.001)和OS(P = 0.001)提供了显著的预后分层,成功将患者分为三个不同的风险组。
代谢异质性参数COV是DLBCL患者的一个强独立预后因素。基于病理学上的骨髓受累、TMTV和COV,建立了两个预测模型,并评估了它们对PFS和OS的预测性能。结合COV和18F-FDG在骨髓中的摄取的风险分层在PFS和OS上也具有显著的预后价值。我们的探索性研究表明,通过18F-FDG PET/CT测量的代谢异质性参数可以初步区分对标准R-CHOP或类似化疗方案反应最敏感的DLBCL患者,为该队列的预后分层提供了初步依据。
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