综述：基于扰动的平衡训练在跑步机上的应用：老年人跌倒预防的培训方案与报告建议综述（ProRePBT）

干扰性平衡训练（PBT）在跑步机上的应用可有效预防老年人及脑卒中、帕金森病等患者跌倒，但缺乏标准化流程。系统回顾显示现有研究在训练周期（1次至12周）、频率（1-3次/周）、时长（20-60分钟）、干扰类型（加速度/减速度/侧向位移）及数量（24-160次）等方面差异显著，且仅少数文献明确参数设计依据。因此提出ProRePBT标准化报告框架，以提升研究可比性、可复制性和临床转化率。

摘要

背景

跌倒是老年人受伤的主要原因之一，通常由滑倒和绊倒引起。基于扰动的平衡训练（PBT）是在跑步机上进行的一种新兴的、针对特定任务的跌倒预防方法，但目前缺乏标准化的训练方案。本综述概述了在跑步机上进行的PBT方案及其理论依据，并提出了标准化报告的建议。

方法

2025年5月9日，我们在PubMed、Embase、Web of Science、CINAHL、CENTRAL和临床试验注册数据库中进行了系统性搜索，以查找关于健康老年人或被诊断为中风、帕金森病或多发性硬化症的老年人使用跑步机进行PBT预防跌倒的随机对照试验（RCTs）、初步研究、研究方案和试验注册信息。这些研究由两名独立研究人员进行了筛选。我们对一般训练参数和PBT特定参数的数据以及这些参数的依据进行了归纳性总结。

结果

共识别出1253项研究。其中69篇出版物符合纳入标准，涉及36个研究项目。共有1928名参与者被纳入研究，其中950人属于PBT组。训练时间从单次训练到12周不等，每周进行1至3次训练，每次训练持续20至60分钟。在站立和行走过程中，会随机引发24至160次未事先通知的扰动，这些扰动包括跑步机皮带的加速和减速以及侧向移动。训练强度通常根据参与者的表现或主观反馈进行个体调整，但具体方法差异较大。关于扰动频率、扰动腿的指定以及训练参数的理论依据，在许多研究中报告得很少。

结论

研究结果表明，PBT方案存在较高的异质性。此外，许多研究中训练参数及其依据的报道不够充分。因此，我们提出了一套PBT方案的报告标准（ProRePBT），以提高研究之间的可比性、增强可重复性，并便于将其应用于临床实践。