剂量和注射部位对A型肉毒杆菌毒素治疗口角下垂的影响：一项前瞻性研究

时间：2026年2月24日

来源：Aesthetic Plastic Surgery

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BTX-A三角三点注射技术治疗口角下垂的剂量优化及疗效比较研究，采用前瞻性自身对照设计，51例患者先后接受单点注射（3U/侧）和三角三点注射（3-15U/侧，按轻、中、重度分级），结果显示三点注射在4周时显著提升疗效（P≤0.05），且安全无副作用。

摘要

目的

肉毒杆菌毒素A型（BTX-A）是一种简单有效的治疗嘴角下垂的方法。然而，其有效剂量和注射部位仍存在争议。作者提出了一种三角形三点注射技术，并比较了针对不同程度嘴角下垂调整后的不同剂量的效果。

方法

在这项前瞻性自我对照研究开始之前，嘴角下垂的受试者接受了两种治疗方法。首先，每位受试者每侧接受3单位的BTX-A单点注射。四个月后，根据病情严重程度，改为个性化治疗方式，每侧在三个部位注射3至15单位的BTX-A。数据在基线时以及4周和12周的随访时进行收集。

结果

共有51名受试者参与了研究。注射4周后，两种方法均显著改善了嘴角下垂的情况，到12周时各项指标均恢复到基线水平（P<0.05）。根据临床表现，受试者被分为轻度、中度、重度和极重度病例，分别每侧接受3单位、6/9单位、9/12单位和12/15单位的BTX-A。结果显示，对于轻度病例每侧3单位、中度病例每侧6单位、重度病例每侧12单位是最安全且最有效的剂量；即使对于极重度病例，每侧注射15单位也未能达到满意的效果。总体而言，治疗4周后，与单点注射相比，三角形三点注射技术在减少嘴角到瞳孔线的垂直距离和嘴角下垂角度方面效果更显著（P≤0.05）。所有受试者均未出现不良反应。