高清晰度的经颅直流电刺激（tDCS）能够调节前额叶-边缘系统-纹状体的神经连接，并减轻首次出现抑郁症状的青少年的抑郁症状

本研究探讨高密度经颅直流电刺激（HD-tDCS）对青少年首发抑郁症（FED）患者的疗效，发现治疗两周后患者抑郁焦虑评分显著降低，前额叶-边缘系统-纹状体网络功能连接减弱，且右侧前额叶-颞叶连接强度下降与抑郁症状改善呈正相关，为HD-tDCS治疗抑郁症的神经机制提供了新证据。

摘要

背景：

经颅直流电刺激（tDCS）作为一种缓解抑郁症症状的有效方法已备受关注。然而，其背后的治疗机制仍大部分尚未被探索。本研究旨在探讨首次发作的抑郁症（FED）青少年在接受为期两周的高清晰度tDCS（HD-tDCS）干预前后症状的改善情况以及静息状态下大脑活动的变化。

方法

本研究共有18名首次发作的抑郁症青少年和14名健康对照组参与者。参与者在两周内每天接受一次HD-tDCS治疗，每次治疗剂量为2 mA，持续20分钟，刺激目标为左侧背外侧前额叶。所有参与者在干预前和干预后均接受了临床评估和静息态磁共振成像检查。我们利用体素级功能连接性（FC）分析方法，研究了HD-tDCS治疗后FED组情绪相关区域的功能连接性变化，并探讨了这些变化与抑郁症状改善之间的潜在关联。

结果

治疗后，FED组的抑郁和焦虑症状有显著改善。前额叶-边缘系统-纹状体系统中的功能连接性在AMYG、HIP、NAcc以及FG与前额叶皮层之间的连接性减弱。抑郁程度的减轻与右侧FG与右侧中额回之间的功能连接性降低存在显著正相关。

结论

本研究表明，tDCS可能对首次发作的抑郁症青少年具有治疗效果。tDCS引起的抑郁症状改善与前额叶-边缘系统-纹状体系统中皮层和皮下区域脑连接性的调节有关。我们的研究为tDCS治疗抑郁症提供了新的神经生物学证据。