高强度间歇训练结合抗阻训练能够改善接受过大量化疗的乳腺癌幸存者的血管健康状况

乳腺癌幸存者接受8周高强度间歇训练联合低负荷抗阻训练，结果显示低化疗剂量组脉搏波速显著降低，高剂量组颈动脉内膜中层厚度减小且血流介导舒张增加，两组均改善血管直径和肌肉力量。

摘要

背景

本研究旨在探讨为期8周的高强度间歇训练（HIIT）与低负荷抗阻训练（RT）结合训练对接受过不同程度化疗的乳腺癌幸存者的血管功能与结构的影响。

方法

研究对象为21名乳腺癌幸存者（平均年龄58.7±8.7岁），她们被分为接受高剂量化疗组（HV_chemo，n=11）和低剂量化疗组（LV_chemo，n=10）。主要检测指标为脉波速度（PWV）和颈动脉内膜-中层最大厚度（cIMT_max），次要检测指标包括血流介导的血管舒张功能（FMD）、颈动脉内膜-中层平均厚度（cIMT_av）、基线肱动脉直径（D_base）、肱动脉峰值直径（D_peak），以及二头肌（1RM_biceps）、肩部（1RM_sp）、背部（1RM_back）和腿部伸展肌（1RM_Leg）的最大重复次数（1RM）。

结果

低剂量化疗组患者的脉波速度显著降低（Δ≈1.64 m⋅s^-1，p<0.001），而高剂量化疗组未见显著变化。颈动脉内膜-中层最大厚度仅在高剂量化疗组中降低（Δ≈0.23 mm，p=0.024）。高剂量化疗组的血流介导的血管舒张功能显著增强（Δ+5.06%，p=0.023），而低剂量化疗组则无显著变化。两组患者的基线肱动脉直径和峰值直径均有所增加（高剂量化疗组Δ+0.38 mm，p=0.005；Δ+0.16 mm，p<0.0001；低剂量化疗组Δ+0.32 mm，p=0.008；Δ+0.12 mm，p<0.0001）。高剂量化疗组和低剂量化疗组的二头肌、肩部、背部及腿部伸展肌的最大重复次数也均有显著提升（所有p<0.01）。

结论

对于接受过较高剂量化疗的乳腺癌幸存者，为期8周的高强度间歇训练与低负荷抗阻训练结合训练可降低颈动脉内膜-中层最大厚度，同时改善血流介导的血管舒张功能、基线肱动脉直径、峰值直径以及心肺功能，并增强肌肉力量。对于接受较低剂量化疗的幸存者，这种训练也部分改善了血管状况。