HIV/AIDS感染者中可通过疫苗预防的病毒性肝炎：免疫力及相关因素

本研究分析巴西里贝朗普雷托市HIV阳性男性（侧重MSM群体）对甲肝、乙肝的免疫力，采用回顾性观察性方法，发现乙肝免疫率为55%，疫苗接种状态是关键因素（OR:5.65）；而甲肝免疫与年龄显著相关，40岁以上者免疫概率是13-19岁组的19.6倍。结论强调PLWHA需定期筛查和规范接种疫苗。

摘要

背景

患有HIV/AIDS的人（PLWHA）感染传染性疾病（包括可通过疫苗预防的疾病，如甲型和乙型肝炎）的发病率和死亡率更高。本研究旨在分析HIV感染者对甲型和乙型肝炎的免疫力，重点关注男同性恋者（MSM）群体，以确定与这种免疫力相关的因素。

方法

这是一项回顾性、分析性的观察性研究，研究对象为2015年至2020年间巴西圣保罗州里贝朗普雷图市传染病信息系统中报告的HIV感染者病例。数据收集工作于2021年和2022年通过REDCap平台完成，收集了社会人口统计学、临床和疫苗相关数据。研究采用了描述性分析、关联性评估和逻辑回归等方法。

结果

样本共包含538名HIV感染者，其中55%对乙型肝炎具有免疫力，其中20-29岁年龄组在首次检测时抗HBs抗体呈阳性的比例最高（67.8%）。疫苗接种情况良好的HIV感染者具有抗HBs抗体的概率是其他人的5.6倍（aOR：5.65，95% CI：3.04–10.51；p = 0.000）。在甲型肝炎免疫力评估中，13-19岁年龄组中抗HAV IgG抗体呈阴性的比例最高（20人，76.9%；p < 0.001）。多变量分析显示，40岁及以上的HIV感染者对甲型肝炎具有免疫力的概率是13-19岁年龄组的19.6倍（aOR：19.68，95% CI：4.61–83.94；p = 0.000）。

结论

我们的研究结果强调了血清学筛查的重要性，并呼吁所有HIV感染者，尤其是那些尚未产生免疫力的人，务必完成疫苗接种计划。